案例分析题患者男性，62岁，因“冠状动脉支架植入术后2个月，尿少1周”来诊。患者1个月前突发胸痛，急诊行冠脉造影提示“三支病变”，行支架植入术，术前血肌酐74.6μmol/L，术后1个月查血肌酐渐进性增高。近1周尿量渐减少，出现恶心、食欲减退，腰部不适。既往有高血压、糖尿病病史10年，脑血栓病史1年。实验室检查：血肌酐378.6μmol/L；尿蛋白（＋），尿红细胞（＋＋＋）。 目前应考虑的疾病是（）
A: 高血压肾病
B: 造影剂肾病
C: 糖尿病肾病
D: 冠状动脉支架术后缺血性肾损伤
E: 慢性肾功能不全急性加重
F: 其他
A: 高血压肾病
B: 造影剂肾病
C: 糖尿病肾病
D: 冠状动脉支架术后缺血性肾损伤
E: 慢性肾功能不全急性加重
F: 其他
举一反三
- 患者男性，62岁，因“冠状动脉支架植入术后2个月，尿少1周”来诊。患者1个月前突发胸痛，急诊行冠脉造影提示“三支病变”，行支架植入术，术前血肌酐74.6μmol/L，术后1个月查血肌酐渐进性增高。近1周尿量渐减少，出现恶心、食欲减退，腰部不适。既往有高血压、糖尿病病史10年，脑血栓病史1年。实验室检查：血肌酐378.6μmol/L；尿蛋白（＋），尿红细胞（＋＋＋）。 目前应考虑的疾病是（） A: 高血压肾病 B: 造影剂肾病 C: 糖尿病肾病 D: 冠状动脉支架术后缺血性肾损伤 E: 慢性肾功能不全急性加重 F: 其他
- 案例分析题患者男性，62岁，因“冠状动脉支架植入术后2个月，尿少1周”来诊。患者1个月前突发胸痛，急诊行冠脉造影提示“三支病变”，行支架植入术，术前血肌酐74.6μmol/L，术后1个月查血肌酐渐进性增高。近1周尿量渐减少，出现恶心、食欲减退，腰部不适。既往有高血压、糖尿病病史10年，脑血栓病史1年。实验室检查：血肌酐378.6μmol/L；尿蛋白（＋），尿红细胞（＋＋＋）。 为明确诊断，应进行的检查项目包括（） A: 血糖 B: 甲状腺激素 C: 超声心动图 D: 肾超声 E: 肾CT F: 肾活检
- 患者，女性，59岁。慢性肾功能不全3年，查尿蛋白(++)，血肌酐408mμmoL/L,尿比重1.012
- 患者，男性，79岁。既往有前列腺增生病史，近1周出现排尿困难，1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿，查血肌酐250μmol／L。对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是（） A: 肌酐清除率 B: 血尿素氮测定 C: 泌尿系B超 D: 肾血管B超 E: 肾穿刺活检
- 下列关于肾实质性少尿的化验结果，不正确的是() A: 血尿素氮/肌酐<10：1 B: 尿肌酐/血肌酐<20 C: 尿渗透浓度<350mmol/L D: 尿渗透浓度/血浆渗透浓度<1：1 E: 尿比重>1.020