患者男性60岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3小时入院,2年前劳累后出现心前区闷痛,持续2~5分钟,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3小时前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗,头晕,恶心、呕吐而入院。问题:1.该患者最可能的诊断是什么? 2.当前的治疗措施是什么?3.如果你是接诊医生,你需要怎样采集病史(写出问诊内容)?需要做哪些实验室检查?
举一反三
- 患者,男性,72岁,劳累性胸痛2年,加重1个月入院。患者主诉心前区疼痛,呈绞榨性,起初常在劳累后发作,休息或舌下含服硝酸甘油后3-5min疼痛逐渐缓解。近1个月来疼痛发作次数增多,与劳累无明显关系,休息或舌下含服硝酸甘油后疼痛能缓解,但所需时间延长。
- 病史摘要:患者,男,53岁,干部。因心前区疼痛3年,加重伴呼吸困难10小时入院。入院前3年常感心前区疼痛,痛系膨胀性或压迫感,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息或服用硝酸酯制剂后症状缓解消失。入院前3天上五层楼后突感胸骨后剧痛持续不缓解,并出现心慌、气短、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、呼吸困难等症状,此后呼吸困难加重不能平卧,去医院诊治。
- 患者,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是
- 患者男,63岁。高血压病史10余年,1小时前参加活动时突感胸闷不适,心前区剧痛,头晕,立即舌下含服硝酸甘油,休息后疼痛缓解。该患者可能为()。
- 下列不属于心绞痛发作的特点的是 A: 心前区疼痛 B: 劳累后发生 C: 持续15分钟以上 D: 疼痛呈压迫性、紧缩性 E: 休息或含服硝酸甘油后缓解