行导管消融的房颤患者,围手术期抗凝治疗的原则()
A: 术前:如房颤持续时间≥48h或不详,需抗凝达标至少3周;窦律或房颤持续时间<48h,考虑行经食道超声排除心房内血栓,可不抗凝
B: 术中:房间隔穿刺前后即刻给予普通肝素,术中调整剂量并维持ACT在300-400s
C: 术后:推荐低分子肝素和华法林桥接治疗;直接凝血酶抑制剂或Xa因子抑制剂可作为替代治疗;
D: 抗凝至少2个月
A: 术前:如房颤持续时间≥48h或不详,需抗凝达标至少3周;窦律或房颤持续时间<48h,考虑行经食道超声排除心房内血栓,可不抗凝
B: 术中:房间隔穿刺前后即刻给予普通肝素,术中调整剂量并维持ACT在300-400s
C: 术后:推荐低分子肝素和华法林桥接治疗;直接凝血酶抑制剂或Xa因子抑制剂可作为替代治疗;
D: 抗凝至少2个月
举一反三
- 关于导管消融术后抗凝治疗,下列说法错误的是() A: 房颤导管消融术后仍伴有血栓栓塞风险 B: 房颤导管消融术后无血栓栓塞风险,无需抗凝治疗 C: 房颤导管消融术后常规接受抗凝治疗 D: 房颤导管消融术围术期应持续抗凝治疗
- 发病持续至少48小时、或持续时间不明确的房颤患者,复律围手术期抗凝原则() A: 复律前3周、复律后至少4周抗凝治疗 B: 复律前3月、复律后至少4月抗凝治疗 C: 电复律前无需给予抗凝治疗 D: 药物复律前无需给予抗凝治疗
- 房颤复律患者的抗凝治疗,下列描述正确的是:() A: 对于发病持续至少48小时、或持续时间不明确的心房颤动患者,无论采取何种方式进行复律(电复律、或口服/静脉给药复律),均推荐在复律前至少3周和复律后4周进行OAC治疗 B: 房颤或心房扑动≥48h或持续时间不明且需要直接心脏复律,尽快进行抗凝并持续至少4周 C: 房颤或心房扑动<48h且具有高卒中风险,推荐在心脏复律前或复律后立刻静脉注射肝素或LMWH,或使用Xa因子或直接凝血酶抑制剂,并进行长期抗凝 D: 对于具有卒中或心房颤动复发危险因素的患者,即使电复律后患者能够维持窦性心律,可采取调整剂量的VKA(INR2-3)或NOAC进行终身抗凝治疗
- STEMI患者行直接PCI时以下关于抗凝监测描述正确的是() A: 使用普通肝素抗凝需常规监测APTT(活化部分凝血活酶时间) B: 使用依诺肝素抗凝术中不需常规监测抗Xa因子活性 C: 使用普通肝素抗凝不需常规监测APTT(活化部分凝血活酶时间) D: 使用依诺肝素抗凝术中需常规监测抗Xa因子活性
- 永久性房颤需要用华法林抗凝,调整INR到1.5~3.5,孤立性房颤可以不予抗凝治疗或予以阿司匹林口服。