下列有关日常病程记录说法正确的是()
A: 日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录
B: 由主治医师书写
C: 也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名
D: 书写日常病程记录时,首先标明记录时间
A: 日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录
B: 由主治医师书写
C: 也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名
D: 书写日常病程记录时,首先标明记录时间
举一反三
- 日常病程记录可由经治医师书写,也可由进修、实习医务人员或试用期医务人员书写,但应由经治医师用蓝黑色墨水笔审核。
- 实习医务人员、试用期医务人员可以独立书写的病程记录。
- 首次病程记录指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院后24h内完成
- 下列有关首次病程记录的说法,正确的是() A: 是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录 B: 应当在患者入院8小时内完成 C: 应当在患者入院24小时内完成 D: 包括病例特点、拟诊讨论、诊疗计划
- 入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后()小时完成;首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()小时内完成 A: 12,6 B: 24,8 C: 48,12 D: 72,24