患者,女,47岁。突发上腹部剧痛并阵发性加剧3天,寒战高热,恶心、呕吐,烦躁不安,肌紧张严重。体检:全身皮肤黄染,体温 40℃,呼吸40次/分,脉搏细数,血压80/60mmHg。实验室检查:白细胞计数15×109/L,中性粒细胞85%。下列处理措施正确的是:
举一反三
- 58.患者,女性,12岁,突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检:体温40.5℃,血压61/32mmHg。实验室检查:血白细胞15×109/L,中性粒细胞82%,肛拭子取便镜检为脓细胞(+)、红细胞(+)。为确诊最应作的检查是
- 患者，女，25岁。暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，皮肤无黄染。体温38.6℃，脉搏88次/min，血压为98/70mmHg。左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×109/L，血淀粉酶↑，尿淀粉酶↑↑。下列处理措施正确的是
- 患者女性，42岁。突发上腹部剧烈疼痛及右肩背部放射痛，恶心呕吐一天。3小时前开始寒战高热。查：表情淡漠，意识模糊，巩膜黄染；腹部压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱。T39.2℃，P116次/分，BP82/60mmHg；白细胞计数20×109/L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。现病人最主要的治疗措施是
- 患者男性，35岁。有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛12小时，伴恶心呕吐，多汗口干。体检：体温37.5℃，脉搏120次/分，血压110/70mmHg，上腹部深压痛，无明显反跳痛、肌紧张，移动性浊音（一）,血淀粉酶256温氏单位，白细胞14.8×109/L，中性80%，诊断为:
- 女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次／分钟，血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查WBC l2.5×109／L，中性粒细胞0.79。该患者的体格检查可出现