女性，48岁，颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感，可向头部及上肢放散，疼痛呈持续性，晨起加重，活动后减轻；查体可见颈部肌紧张，有压痛点，压痛局限，不沿神经走行放散，椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阴性；X线检查未见异常。该患者的诊断最可能是（）
A: 颈椎病
B: 颈椎间盘突出症
C: 肩周炎
D: 颈肌筋膜综合征
E: 强直性脊柱炎
A: 颈椎病
B: 颈椎间盘突出症
C: 肩周炎
D: 颈肌筋膜综合征
E: 强直性脊柱炎
举一反三
- 女性，48岁，颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感，可向头部及上肢放散，疼痛呈持续性，晨起加重，活动后减轻；查体可见颈部肌紧张，有压痛点，压痛局限，不沿神经走行放散，椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阴性；X线检查未见异常。该患者的诊断最可能是（） A: 颈椎病 B: 颈椎间盘突出症 C: 肩周炎 D: 颈肌筋膜综合征 E: 强直性脊柱炎
- A1/A2型题 患者，男性，56岁，反复颈肩背部疼痛2年，加重1周，现颈肩背部疼痛并酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，疼痛向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性，因疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张，棘突压痛及棘突旁斜方肌压痛。肩关节活动无明显受限。X线检查未见异常。最可能诊断为（） A: 肩周炎 B: 肱二头肌长头结节间沟炎 C: 颈椎病 D: 颈椎退行性变 E: 颈肌筋膜炎
- 某患者，女，52岁。颈、肩背部疼痛，并向右上肢放射痛半月，加重1周。查体：颈部活动受限，颈部僵硬，以右侧为甚。颈椎间孔压缩试验阳性，臂丛牵拉试验阳性。无肌萎缩、肌力正常。X线片、 CT无异常。可诊断为（ ） A: 慢性腰肌劳损 B: 腰背肌筋膜炎 C: 腰椎间盘突出症 D: 急性腰扭伤 E: 强直性脊柱炎
- 患者，男性，30岁，以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。若查体时见C、C棘间右侧压痛，并放射至右拇、示指，颈右后方过伸时上症加重，右侧臂丛神经牵拉试验（+），颈椎间孔挤压试验（+），颈椎X线片见C、C椎间隙变窄，椎间孔呈哑铃形改变。该病人应诊断为（） A: 神经根型颈椎病 B: 颈肋综合征 C: 前斜角肌综合征 D: 肋锁综合征 E: 喙突胸小肌综合征
- 男，39岁，“颈项疼痛办头晕1月余”。体检：神志清楚，颈痛、后枕部痛、颈部活动受限，发作性眩晕，颈椎生理弯曲存在，颈部肌肉紧张，c3-c6棘突旁压痛，臂丛牵拉试验阴性，旋颈试验阳性，双侧上肢肌力，肌张力，腱反射未见明显异常，X线片提示：颈椎骨质增生。.该患者最常用检查方法：