炎性浸润期的压疮,处理表皮水疱错误的是
A: 减少摩擦
B: 抽出疱内液体
C: 剪去表皮
D: 涂以消毒液
E: 用无菌敷料包扎
A: 减少摩擦
B: 抽出疱内液体
C: 剪去表皮
D: 涂以消毒液
E: 用无菌敷料包扎
C
举一反三
- 患者,女性, 60岁,因心衰在家卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。针对上述患者的护理,错误的是 A: 定时协助翻身 B: 在无菌操作下抽出水疱内液体 C: 将水疱表皮轻轻剪去 D: 创面涂消毒液,用无菌纱布包扎 E: 身体空隙处垫软枕
- 智慧职教: 在压疮炎性浸润期时,处理表皮水疱错误的是
- 患者皮肤出现较大的充血性水泡时,应() A: 防止水泡破裂 B: 用无菌注射器抽出疱内液体 C: 不必处理 D: 剪去表皮 E: 加压包扎
- 下列关于压疮分期的治疗和护理说法错误的是? A: 淤血红润期。防止局部继续受压,增加翻身次数。 B: 炎性浸润期。对未破的小水泡可用无菌纱布包扎,并减少摩擦,防止破裂 C: 炎性浸润期。如水泡已破溃,应消毒创面及周围皮肤,再用无菌敷料包扎。 D: 炎性浸润期。大水泡可以用剪子剪去表皮。 E: 浅度溃疡期。创面无感染时可用生理盐水冲洗。
- 针对病人炎性浸润期的压疮表现,不妥的护理措施是 A: 避免局部受潮湿摩擦 B: 每1~2小时协助翻身一次 C: 在无菌操作下抽出大水泡内液体 D: 创面涂消毒溶液,用选取合适敷料包扎 E: 平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫
内容
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患者,男性,70岁。患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是 A、涂厚层滑石粉包扎 B、揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜 C、剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎 D、用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面 E、用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
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褥疮炎性浸润期的大水泡可在液体抽出后涂()溶液,用无菌敷料包扎。 A: 0.1%洗必肽 B: 0.2%呋喃西林 C: 0.04%呋喃西林 D: 0.5%洗必肽
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.患者李某的骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结并出现水疱,以下护理措施正确的 A: 定时协助翻身 B: 在无菌操作下抽出大水疱内液体 C: 将水泡表皮,轻轻剪去 D: 创面涂消毒液,用无菌纱布包扎 E: 将床铺平整清洁干燥
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关于压疮性浸润期的护理措施,错误的是 ____[br][/br] [br][/br] A、增加翻身次数[br][/br] [br][/br] B、保护皮肤,避免感染[br][/br] [br][/br] C、未破的小水疱可用无菌纱布包扎[br][/br] [br][/br] D、大水疱直 接用注射器抽出水疱内液体[br][/br] [br][/br] E、破溃的水疱应消毒创面及其周围皮肤,然后用无菌敷料包扎[br][/br]多选题
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压疮炎性浸润期出现大水疱,正确的处理是