患儿,15个月。哭闹,烦躁半个月,时有喷射性呕吐,体检:体温37.8℃,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进,脑脊液:白细胞250×10 的6次方/L中性35%,淋巴65%,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L,OT试验1: 2000阴性,胸部X线两肺散在点状阴影,最可能的诊断( )
举一反三
- 患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞480×10的6次方/L,淋巴:80%,中性20%,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选( )
- 10个月女婴, 因低热,嗜睡半个月,烦躁,呕吐,双眼上翻入院。体查:前囟饱满,心肺无异常,颈亢(+),脑脊液潘氏实验(++),细胞数200×106/L,糖1.5mmol/L,氯化物95mmol/L,最可能的诊断是
- 智慧职教: 10个月小儿,低热,睡眠不安7天,时有呕吐咳嗽,家中无结核病人。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC 250ⅹ106/L,N 30% ,L 70% ,潘氏试验(+),氯化物95.8mmol/L,糖1.63mmol/L。OT试验(-)。最可能的诊断是:
- 女婴,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(++),细胞数200×10的6次方/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L.诊断为( )
- 智慧职教: 8个月患儿,因发热3天,咳嗽2天,抽搐1次入院。查体:T38.5℃,嗜睡,前囟饱满,颈部稍抵抗,双肺可闻细湿啰音,HR120次/分,心音有力,心律齐,无杂音,双侧巴氏征阴性。脑脊液:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性80%,蛋白1.2g/L,糖1.5mmol/L,氯化物108mmol/L,PPD(-)。可能的诊断为