智慧职教: 10个月小儿,低热,睡眠不安7天,时有呕吐咳嗽,家中无结核病人。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC 250ⅹ106/L,N 30% ,L 70% ,潘氏试验(+),氯化物95.8mmol/L,糖1.63mmol/L。OT试验(-)。最可能的诊断是:
举一反三
- 10个月女婴, 因低热,嗜睡半个月,烦躁,呕吐,双眼上翻入院。体查:前囟饱满,心肺无异常,颈亢(+),脑脊液潘氏实验(++),细胞数200×106/L,糖1.5mmol/L,氯化物95mmol/L,最可能的诊断是
- 患儿,15个月。哭闹,烦躁半个月,时有喷射性呕吐,体检:体温37.8℃,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进,脑脊液:白细胞250×10 的6次方/L中性35%,淋巴65%,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L,OT试验1: 2000阴性,胸部X线两肺散在点状阴影,最可能的诊断( )
- (13~14题共用题干)7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天,生后已接种卡介苗。体查:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿啰音,巴氏征(+)、克氏征(-)、布氏征(-),血常规WBC 17×109/L,N0.66,L0.34,脑脊液外观微混浊,WBC 800×106/L,N0.7,L0.3,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。最可能的医疗诊断是
- 智慧职教: 女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L.。假如经抗感染治疗10天,发热不退,惊厥频繁。CT检查见脑室扩大,脑室穿刺检查,白细胞数25×106/L,糖1.5mmol/L,氯化物 112 mmol/L蛋白0.52g/L,其可能的并发症是
- 患儿,10个月。发热2天,抽搐1次,急诊入院,询问病史,其母患浸润性肺结核,体检:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大,脑脊液外观清,细胞数100×10的6次方/L,N30%,170%,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L,首先考虑()