阐述普萘洛尔与硝酸酯类联合应用治疗心绞痛的药理基础
二者联合应用可产生协同作用并减少不良反应。(1)以硝酸酯类为代表的扩血管作用较强的抗心绞痛药,使用不当可引起反射性交感神经兴奋,导致心率加快,心肌收缩力加强,从而产生心悸甚至诱发和加重心绞痛。(2)以普萘洛尔为代表的抑制心脏作用较强的抗心绞痛药,则可因心肌收缩力明显抑制,使心室排空减少,心室容积增大而升高室壁肌张力,同时由于心肌收缩力减弱,也可致使射血时间延长,以上均导致心肌耗氧量增加。故两药联合应用可以抵消各自的不良反应,增强它们的抗心绞痛作用。
举一反三
内容
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为什么主张普萘洛尔与硝酸酯类合用抗心绞痛?其意义何在?
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硝酸甘油与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛,药理作用相同的因素是
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哪组药物应用是合理的() A: 硝酸甘油与普萘洛尔治疗稳定型心绞痛 B: 硝苯地平与普萘洛尔治疗不稳定型心绞痛 C: 维拉帕米与地尔硫卓治疗变异型心绞痛 D: 普萘洛尔与美托洛尔治疗不稳定型心绞痛 E: 硝酸甘油与硝苯地平合用治疗不稳定型心绞痛
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可产生抗心绞痛的协同作用,并抵消或减少各自的不良反应的是() A: 普萘洛尔与美西律 B: 阿托品与吗啡 C: 普萘洛尔与硝酸酯类 D: 普萘洛尔与硝苯地平 E: 普萘洛尔与阿托品
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不宜与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛药物是(