男,15岁。贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检查:Hb70g/L,MCV70fl,MCHC29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(—),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是
Coombs试验
举一反三
- 男,44岁,食欲不振、尿色深半月,来院就诊。评估见皮肤、巩膜黄染,肝脏肋下2cm,有触痛,脾未触及。实验室检查:总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增高,尿胆红素、尿胆原均阳性。属于
- 男性,42岁,食欲不振,尿色深两周,来院就诊。查体皮肤.巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALPl00U/L,GGTl00U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于
- 女,22岁,平时无出血倾向,食欲良好,皮肤黏膜轻度黄染。实验室检查:红细胞3×10 A: 尿胆原阴性,尿胆红素阴性 B: 尿胆原阳性,尿胆红素阴性 C: 尿胆原阴性,尿胆红素阳性 D: 尿胆原阳性,尿胆红素阳性 E: 尿胆原轻度增高,尿胆红素强阳性
- 患者,男性, 44岁。食欲不振,尿色深两周,查体:皮肤黏膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及。实验室检查:总胆红素120umol/L,直接胆红素60umol/L,ALT200umol/L,ALP100umol/L,GGT100umol/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于
- 男性,12岁,反复发热,深黄色尿3年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm.检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞11%(0.11);血涂片示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素(-),尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。进一步应选择下列哪项实验室检查确诊
内容
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患者男,46岁食欲不振厌油腻伴尿色深10余天来院就诊查体见皮肤巩膜黄染肝脏肋下2cm有触痛脾未触及实验室检查示总胆红素,结合胆红素非结胆红素均增高,尿胆红素,尿胆原均阳性属于( A: 溶血性黄疸 B: 肝细胞性黄疸 C: 胆汁淤积性黄疸 D: 食物中毒 E: 胡萝卜多过所致
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智慧职教:男,22岁,反复巩膜黄染4年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞9%(0.09);总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。最可能诊断
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女性,68岁,皮肤巩膜黄染、厌食、恶心4月, 血常规: HB 85g/L。网织红细胞10%,尿常规尿胆原(+),尿胆红素(-),为明确诊断需行哪项检查: A: Ham试验 B: 乙肝五项 C: Coombs 试验 D: 血红蛋白电泳 E: 血清胆红素定量
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患者男,46岁,食欲不振,厌油腻伴尿色深,10余天,来院就诊。查体见皮肤、巩膜黄染,肝脏肋下2cm,有触痛,脾未触及。实验室检查示总胆红素、结核胆红素、非结合胆红素均增高,尿胆红素、尿胆原均阳性。属于 A: 溶血性黄疸 B: 肝细胞性黄疸 C: 胆汁淤积性黄疸 D: 药物中毒 E: 食胡萝卜过多所致
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女性,25岁,头昏,乏力伴皮肤黄染一个月,体检;巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,化 验;血红蛋白65g/L,网织红细胞0.12,拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据?