男性，55岁。上腹部持续性疼痛5天，加重1天就诊。患者5天前饱餐后出现上腹持续性绞痛，向腰背部放射，伴恶心、频繁呕吐，呕吐物为胃内容物。在社区诊所经输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，并向全腹蔓延，恶心、呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸、腹泻。肛门无排气排便。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及胆石症病史”病史。查体：T38.7℃，P110次/分，R20次/分，BP100/70mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛（+），轻度反跳痛（+）及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。治疗方案应采取()
举一反三
- 女，42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛8小时，伴有恶心、呕吐，既往无胃病史。查体：体温38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛、轻度肌紧张及轻度反跳痛，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。最可能的诊断是A、急性肠梗阻
- 患者男，35岁，有胃溃疡病史。饱餐后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑出现哪种并发症
- 男，35岁，体型肥胖。在公司聚餐后出现上腹疼痛6小时，疼痛为持续性，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不减轻，弯腰抱膝位可减轻疼痛。无腹泻。查体：中上腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征（—），麦氏点无压痛，肝浊音界存在。最可能的诊断是：
- 男，64岁，突发上腹痛3小时，持续性，由上腹扩展到全腹，伴恶心呕吐。查体：P110次/分，BP139/96mmHg，呼吸浅快，腹胀紧张，压痛和反跳痛阳性，肝浊音界消失，肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是：
- 患者女，49岁，因“偶发右上腹痛3年，上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛，伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛，伴背部疼痛，无明显发热。查体：急性病容，巩膜可疑黄染；腹平软，上腹部偏左有压痛，无腹腔积液，肠鸣音正常。结合病史，应首先考虑（） A: 胆管结石 B: 胆石性胰腺炎 C: 溃疡病穿孔 D: 肾结石