男,64岁。上腹疼痛5小时。胆囊多发结石病史5年。查体:T38.3℃,P100次/分,BP85/60mmHg,皮肤、巩膜黄染,右上腹肌紧张,压痛(+)。为明确诊断,首选的检查是
腹部B超
举一反三
- 男,63岁。恶心、厌食、腹胀,无腹痛,皮肤巩膜进行性黄染5个月。查体:T36.5℃ ,P80次分,皮肤巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏和胆囊,Murphy 征(-)。首先进行的腹部影像学检查是
- 女,33岁。右上腹疼痛伴畏寒、发热2天,巩膜黄染1天。查体:T39℃,P100次/分,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性。血WBC18.2×109/L,N0.82。B超显示胆囊及胆总管结石。该患者最可能感染的致病菌是()
- 女,66岁。右上腹疼痛伴发热寒战5天。糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(+),肝区叩击痛(+)。血常规:WBC15*109/L,N0.85。为明确诊断,首选的检查是
- 患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。为明确诊断首选的检查是(). A: CT B: ERCP C: 立位腹平片 D: 腹部B超
- 女,59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体:T36.4℃ ,P60次分,皮肤巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏和胆囊,Murphy 征(-)。首先进行的腹部影像学检查是
内容
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A2型题 男,68岁。皮肤及巩膜黄染2周。无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛。最可能的诊断是() A: 胆管结石 B: 肝癌 C: 慢性胰腺炎 D: 胆囊结石 E: 胰头癌
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女性,45岁,右上腹绞痛,查体皮肤巩膜无黄染,腹部超声发现胆总管结石,
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男,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是()。
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男, 52 岁。 皮肤、巩膜黄染 2 个月。大便颜色发浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、 巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。 腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是 A: 胆总管结石 B: 胆囊癌 C: 慢性胆囊炎 D: 慢性胰腺炎 E: 壶腹周围癌
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男,32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩放射。查体。右上腹肌紧张,压痛(+),Murphy(+)。最可能的诊断是