• 2022-10-24
    对使用约束带的患者应重点观察()
    A: 衬垫位置
    B: 患者体位
    C: 患者神志
    D: 约束部位的血液循环
    E: 肢体活动度
  • D

    内容

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      约束带使用时应重点观察的是() A: 约束部位皮肤颜色的变化 B: 衬垫有无移位 C: 约束带是否牢固 D: 患儿体位是否舒适 E: 患儿神志是否清楚

    • 1

      患者男,39岁。脑外伤术后,意识模糊,躁动,护士对其使用约束带,此时应重点观察的是( ) A: 约束部位远端、肤色和皮温 B: 神志是否清楚 C: 衬垫是否垫好 D: 卧位是否舒适 E: 约束带是否松动

    • 2

      使用约束用具时,不恰当的护理措施是() A: 保护患者自尊,严格掌握约束具使用指征,使用前要取得患者及家属的理解,使用时做好心理护理 B: 约束性制动只能短期使用,要使患者肢体处于功能位臵,并加强生活护理,保证患者安舒适 C: 约束带下应放衬垫,松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,以促进血液循环 D: 扎紧约束带,防止滑脱 E: 记录约束带使用的原因

    • 3

      使用约束带时,应注意观察A.衬垫是合适B.体位是否适C.约束部位皮肤的颜色D.神志是否清楚E.约束带是否牢靠

    • 4

      患者在使用约束带过程中,下列做法错误的是:() A: 使用约束带时间较长时,应至少每两小时放松一次 B: 约束时,约束肢体应处于功能位 C: 约束带应固定牢靠,一端系于患者手腕,另一端系于床栏,并打一死结 D: 约束带应松紧适宜,松紧以两指为宜 E: 应每15-30分钟观察一次约束部位的血液循环情况,防止约束过紧