医疗文件中客观资料包括
A: 患者的症状
B: 体征
C: 病史
D: 辅助检查结果、医嘱等客观情况
E: 特殊治疗前患者或其亲属签字的文书资料
A: 患者的症状
B: 体征
C: 病史
D: 辅助检查结果、医嘱等客观情况
E: 特殊治疗前患者或其亲属签字的文书资料
A,B,C,D,E
举一反三
- 为证实是何种食物中毒，还需要得到的患者资料是（）。 A: 病史 B: 用餐情况 C: 病人症状 D: 病人体征 E: 病人呕吐物实验室检查结果
- 客观资料是指体格检查、实验室或其他辅助检查的结果
- 记录医疗护理文件时,不正确的是() A: 记录医护人员观察和测量到的患者的客观信息 B: 记录医护人员的主观看法和解释 C: 记录患者自诉内容用引号标明 D: 记录患者自诉内容应补充相应的客观资料 E: 包括客观资料和患者主诉
- ( )是客观资料的重要组成部分。 A: 主诉 B: 体征 C: 现病史 D: 既往史 E: 治疗史
- 评估时资料的主要来源是 ( ) A: 亲属 B: 其他医护人员 C: 个人的医疗文件 D: 患者 E: 检查报告
内容
- 0
可使用医学术语的是() A: 客观资料记录 B: 主观资料记录 C: 询问患者家属时 D: 询问患者病史时
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客观发现患者存在的病态表现称 A: 主诉 B: 症状 C: 体征 D: 现病史 E: 既往史
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护理体检的目的错误的是（ ） A: A采集患者客观资料 B: B纠正错误医疗诊断 C: C解决患者健康问题 D: D了解患者健康状况 E: E结合病史做出护理诊断
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患者有权查阅、复制其病历资料包括（） A: 住院志（入院记录） B: 病程记录 C: 特殊检查同意书 D: 医学影像检查资料 E: 手术及麻醉记录 F: 医嘱单
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护理评估中资料的来源有 A: 患者本人 B: 其他医务人员 C: 参考资料 D: 患者亲属 E: 既往病史