为使医疗文件记录准确，下列哪项正确？（）
A: 病员的基本资料出院后才记录
B: 可根据病人的描述进行主观解释
C: 记录者必须是执行者
D: 错误处用修正液更改
E: 用简化字
A: 病员的基本资料出院后才记录
B: 可根据病人的描述进行主观解释
C: 记录者必须是执行者
D: 错误处用修正液更改
E: 用简化字
举一反三
- 为使医疗文件记录的准确哪项错误（） A: 病员的基本资料必须正确无误 B: 记录的内容必须真实、明确 C: 记录者必须是执行者 D: 错误处用修正液更改
- 为使医疗文件记录的准确哪项错误( ) A: 病员的基本资料必须正确无误 B: 记录的内容必须真实、明确 C: 记录者必须是执行者 D: 错误处用修正液更改 E: 记录必须字迹清晰
- 下列关于医疗和护理文件记录书写正确的为 A: 抢救结束后6h内完成完整的记录 B: 书写有错误时,应该用修正液修改 C: 记录内容应该尽量简洁 D: 记录中避免记录患者的主观资料 E: 新增一页记录单时,眉栏必须逐项填写完整
- 关于资料记录的描述，错误的是 A: 资料收集后应及时记录 B: 描述资料的词语应确切 C: 内容要正确反映病人的问题 D: 客观资料的记录应尽量用病人的原话 E: 避免护士的主观判断和结论
- A1型题 收集资料进行记录时应注意的是（） A: 记录应清晰、简洁、生动 B: 记录应准确、全面、简洁 C: 记录必须反映护士的主观判断 D: 主观资料的记录应使用专业术语 E: 记录客观资料应尽量用患者的原话