举一反三
- 男,59岁。进食高蛋白食物后出现神志不清1天。大量饮酒25年,否认肝炎病史及家族史,查体:T36.5℃,P180次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。面色晦暗,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛,扑翼样震额( +)。该患者意识障碍最可能的原因是:
- 女,55岁,里急后重、排便不尽感5个月,大便带血近1个月,查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率80次/分,心律齐,腹软,无压痛,直肠指诊:膝胸位,进指6cm,于直肠右侧壁触及柔软光滑有包块。对于诊断最有意义的检查是()。
- 患儿,女性,维族,4岁,以发热,鼻塞,流涕2天为主诉入院,入院查体:入院查体:T:38.5℃,P:115次/分,R:28次/分,神志清,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率略快,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部平软,肝脾肋下未触及。辅助检查:血常规:白细胞12×109g/L,中性75%,淋巴22%。该患儿最可能的诊断?<br/>鉴别诊断?<br/>治疗方案?
- 患者,男性, 80 岁。有慢性支气管炎病史 20 年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。査体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率 120 次 / 分,律齐。肝肋下 3cm ,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是
- 女.72岁,乏力、面色苍白1年。40年前行胃大部切除术。查体:T36.5℃,P90次/分,R16次/分,BP110/80mmHg。皮肤及睑结膜苍白,双肺呼吸音清,心率90次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,上腹部见一长约7cm陈旧性手术瘢痕,全腹无压痛及反跳痛,未触及包块。实验室检查:Hb70g/L;粪隐血(-)。胃镜:吻合口炎症。与患者贫血有关的因素不包括
内容
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患者男,32岁,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体:T38.8℃,P98次/min,R25次/min,BP135/75mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音;腹部平坦,肝、脾未触及,全腹无压痛;双下肢未见压凹性水肿,病理反射未引出。患者出现畏寒,体温升至39.3℃。急诊应尽快做的处理包括()
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男婴,6个月。咳嗽伴发热5天。加重2天。查体:T38.5℃,P160次/分,R54次/分,热病容,憋喘、烦躁不安,可见三凹征,双肺哮鸣音为主,可闻及少量细湿啰音。腹软。肝肋下2.5cm。最可能的诊断是
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男,78岁。食欲不振、消瘦、腹胀5个月。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝掌(+),腹膨隆,肝肋下5Cm,剑突下6Cm,质硬,压痛,肝颈静脉回流征(-),脾肋下3cm,移动性浊音(+)。血AFP明显增高。最可能的诊断是:
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男,38岁。健康体检胸部X线片发现右肺上叶后段直径约2cm高密度结节影,边界欠清楚。查体:T36.5℃,P72次/分。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。为明确诊断应首选的检查是()。
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患者男,29岁。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月,畏寒、发热20多天,曾在当地卫生院治疗未见好转,近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,体检:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,巩膜无黄染。心律齐,各瓣膜区未闻杂音,双肺呼吸音增粗,未闻干湿性啰音。腹部平坦,肝脾未触及,全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿,未引出病理性神经反射。此患者经2个月强化治疗后复查肝功能:AST180U/L,ALT200U/L,下列药物哪两种容易引起肝损害() A: INH B: PAS C: SM D: EMB E: PZA F: RFP