智慧职教: 年轻女性患者,因有严重出血倾向入院,查体合作,肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×109/L,Plt15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑
举一反三
- 某女,30岁,乏力,四肢散在淤斑,肝脾不大,Hb:45g/L,RBC:1.06×1012/L,WBC:2.0×109/L,N:32,L:68%,PLT:25×109/L,骨髓增生低下,巨核缺如。可能诊断为
- 中国大学MOOC: 患者女性,20岁,头昏乏力,双下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,白细胞数2.0×109/L,血小板数25×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,最可能诊断是
- 智慧职教: 女性,78岁。浅表淋巴结肿大3年,近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1 cm,脾肋下4 cm。实验室检查:Hb 86 g/L,WBC 56×109/L,Plt 120×109/L。骨髓增生明显活跃,淋巴细胞占80%,其中以成熟小淋巴细胞为主,红系、粒系增生减低。本例最可能的诊断是:
- 孙某,女,23岁。因贫血,牙龈出血,易感冒2个月。护理查体:贫血貌,皮肤有散在出血点,肝脾淋巴结无肿大。实验室检查:血白细胞1.6×109/L,红细胞2.9×1012/L,血红蛋白50g/L,,血小板20×109/L。网织红细胞绝对值15×109/L。骨髓增生减低,粒、红、巨核三系细胞减少。本病的诊断( )
- 40岁男性,因双下肢皮肤出血点伴口腔血疱6天入院。查体:T 37℃,R16次/ 分,P90次/分,BP130/80 mmHg ,全身皮肤粘膜无苍白、黄染,双下肢可见大小不等的出血点、紫癜,舌面及舌缘有两个6mm×5mm 大小的血疱,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺无征,腹软,肝脾未及。血常规:WBC 4.5×109/L,中性分叶核粒细胞 60%,RBC 4.40×1012/L,Hb 150g/L,PLT 6×109/L。骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞150个。临床诊断为ITP,治疗以下哪项不正确