58岁男性，农民。近1年来间断感乏力、纳差、腹胀。否认肝炎史和血吸虫 疫水接触史，近20年来每日饮白酒半斤以上。体检发现患者有肝脏、蜘蛛痣，巩膜 可疑黄染。腹膨隆，未见明显静脉曲张，肝右肋下未及，脾左肋下2指，移动性浊音 （+）。化验 HBsAg （ + ）, ALT UOU/L, AST 270U/L 问题： 鉴别诊断。
举一反三
- 58岁男性，农民。近1年来间断感乏力、纳差、腹胀。否认肝炎史和血吸虫 疫水接触史，近20年来每日饮白酒半斤以上。体检发现患者有肝脏、蜘蛛痣，巩膜 可疑黄染。腹膨隆，未见明显静脉曲张，肝右肋下未及，脾左肋下2指，移动性浊音 （+）。化验 HBsAg （ + ）, ALT UOU/L, AST 270U/L 问题： 根据你的初步诊断，治疗需要注意哪些方面？[br][/br]
- 马先生，46岁，乙型病毒肝炎10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊。体检：巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音（ ）。下列哪项措施不适当？
- 患者,男性，35岁，乏力、腹胀2月，腹痛4天。查体：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（），肝、脾肋下未触及，移动性浊音（）。实验室检查：ALT 250U/L，AST 130U/L，ALB 32 g/L，GLB 38 g/L，TB 47µmol/L。1998年有输血史。 本例最可能的临床诊断是： A: 血吸虫肝炎 B: 丙型肝炎肝硬化 C: 自身免疫性肝炎 D: 慢性乙型肝炎
- 患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。该患者最可能的入院诊断为：
- 男,43岁,某私营企业老总。乏力纳差3周,皮肤巩膜黄染1周。无发热、腹痛。既往无输血史,无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。查体:神清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾肋下未及。实验室检查:ALT230U/L,TB360μmol/L,ALB32g/L,PTA28%。患者明显烦躁不安,提示出现何种并发症? A: 感染 B: 肝肾综合征 C: 肝性脑病 D: 肝肺综合征 E: 肝癌