某患者甲状腺功能亢进，拟行阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后一次注入2％利多卡因15ml，5min后病人突感胸闷，遂即呼吸停止，心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了：（）
A: 全脊麻
B: 局麻药不良反应
C: 广泛硬膜外阻滞
D: 急性脑卒中
E: 硬膜下阻滞
A: 全脊麻
B: 局麻药不良反应
C: 广泛硬膜外阻滞
D: 急性脑卒中
E: 硬膜下阻滞
A
举一反三
- 患者，男，30岁，阑尾切除术。取T11～12间隙穿刺成功，回抽无血无液，一次性注入2％利多卡因15ml，患者突感胸闷，呼吸停止，抢救无效死亡。此病例可能诊断是 A: 局麻药中毒 B: 全脊椎麻醉 C: 广泛硬膜外麻醉 D: 急性脑卒中 E: 硬膜下阻滞
- 患者女性，36岁。拟行甲状腺次全切除术，行颈丛神经阻滞。 A: 颈交感神经带阻滞 B: 局麻药毒性反应 C: 迷走神经阻滞 D: 舌咽神经阻滞 E: 高位脊麻
- 68岁女性病人，硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，置管固定，推注2%利多卡固5ml，2min后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。其发生原因最可能的是（） A: 用量过大 B: 误入椎旁静脉丛 C: 误入硬膜下隙 D: 未吸氧
- 68岁女性病人，硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，置管固定，推注2%利多卡固5ml，2min后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。其发生原因最可能的是（） A: 误入蛛网膜下隙 B: 用量过大 C: 误入椎旁静脉丛 D: 误入硬膜下隙 E: 未吸氧
- 膜下间隙阻滞的临床特点有（） A: A通常产生广泛阻滞 B: B与全脊麻一样迅速严重 C: C小量麻药即产生广泛阻滞 D: D血压变化不大 E: E可能无引起硬膜外广泛阻滞的诱因
内容
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患者男性，20岁。患急性胆囊炎，选择T A: 局麻药过敏 B: 局麻药中毒 C: 全脊麻 D: 硬膜下隙阻滞 E: 感染性休克
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女性，68岁。50kg，局麻下行双例腋部皮脂腺切除术。术者以2%利多卡困30ml局部浸润麻醉后开始手术，10min后病人烦躁不安、呼吸急促、胸闷，继之四胶抽搐、惊厥此时虽可能的诊断是（） A: 急性心衰 B: 全脊麻 C: 急性局麻药不良反应 D: ARDS综合征
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女性，68岁。50kg，局麻下行双例腋部皮脂腺切除术。术者以2%利多卡困30ml局部浸润麻醉后开始手术，10min后病人烦躁不安、呼吸急促、胸闷.继之四胶抽搐、惊厥此时虽可能的诊断是：（）. A: 急性心衰 B: 全脊麻 C: 急性局麻药不良反应 D: ARDS综合症
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患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。应该迅速采取什么措施（）。 A: 静脉注射甲泼尼龙 B: 人工呼吸 C: 查心梗三项 D: 查血气
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女性，68岁。50kg，局麻下行双例腋部皮脂腺切除术。术者以2%利多卡困30ml局部浸润麻醉后开始手术，10min后病人烦躁不安、呼吸急促、胸闷.继之四胶抽搐、惊厥此时虽可能的诊断是：（）. A: 急性心肌梗死 B: 急性心衰 C: 全脊麻 D: 急性局麻药不良反应 E: ARDS综合症