关于电子病历的修改,必须做到:病历内容记录与修改信息的可追溯。()
举一反三
- 医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录与修改信息可追溯。()
- 关于实施电子病历的医疗机构,哪项描述是正确的?() A: 应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、质控、安全等级保护的管理制度 B: 应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输的管理制度 C: 应当建立电子病历的建立、记录、存储、传输、质控、安全等级保护的管理制度 D: 鼓励推行病历无纸化
- 电子病历书写的基本要求:( ) A: 身份识别 B: 病历复制 C: 病历签字 D: 完成时限 E: 修改权限 、修改留痕、修改签字
- 以下关于电子病历说法错误的是( ) A: 试用期医务人员和具有本医疗机构执业资格的医务人员权限相同 B: 电子病历与纸质病历具有同等效力 C: 电子病历系统会保存历次操作痕迹 D: 实习医务人员记录的病历,应当由具有本医疗机构执业资格的上级医务人员审阅、修改并予确认。 E: 电子病历归档后原则上不得修改
- 关于电子病历哪种说法错误() A: 电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》 B: 目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历 C: 不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印 D: 病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行