患者男,28岁,突发性上腹部剧痛4 h,伴恶心、呕吐,既往偶有反酸、胃灼热病史,曾便出蛔虫。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为()
举一反三
- 患者男,28岁,突发性上腹部剧痛4h,伴恶心、呕吐,既往偶有反酸、胃灼热病史,曾便出蛔虫。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为()。 A: 胆管蛔虫症伴胆管感染 B: 急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎 C: 急性绞窄性肠梗阻 D: 急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎 E: 急性出血性胰腺炎
- 男性,32岁,突发性上腹剧痛4h,伴有恶心呕吐,吐出蛔虫l条,既往无溃疡病史。体格检查:全腹压痛,反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小,肠呜音消失,血淀粉酶250索氏单位。初步诊为
- 金先生,37岁,2h前突发上腹剧痛并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。既往有溃疡病病史3年。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。该病人的处理中,哪项措施是错误的
- 智慧职教: 患者,男性,38岁。上腹部突发刀割样剧痛,并迅速波及全腹,上腹及下腹部均有压痛、反跳痛,腹肌紧张如板,肠鸣音、肝浊音界消失,首先应考虑为( )
- 女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛8小时,伴有恶心、呕吐,既往无胃病史。查体:体温38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛、轻度肌紧张及轻度反跳痛,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是() A: 尿淀粉酶 B: 血淀粉酶 C: 血脂肪酶 D: 腹部超声 E: 腹部平片