案例分析题患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年。 该患者最可能的诊断为()。
A: 鼻息肉
B: 慢性鼻窦炎
C: 急性鼻窦炎
D: 鼻息肉慢性鼻窦炎
E: 鼻息肉急性鼻窦炎
F: 鼻腔鼻窦恶性肿瘤
A: 鼻息肉
B: 慢性鼻窦炎
C: 急性鼻窦炎
D: 鼻息肉慢性鼻窦炎
E: 鼻息肉急性鼻窦炎
F: 鼻腔鼻窦恶性肿瘤
举一反三
- 患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年以下有关鼻息肉叙述错误的有()。 A: 变态反应和慢性炎症为目前主流病因学说 B: 鼻息肉患者可有耳闷耳鸣听力下降 C: 鼻息肉患者外鼻可发生畸形 D: 常单侧发病 E: 应与鼻腔鼻窦恶性肿瘤,鼻腔鼻窦出血坏死性息肉,脑膜膨出或脑膜--脑膨出鉴别
- 患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者,应实行的检查有()。 A: 电子鼻腔镜 B: 上颌窦穿刺 C: 鼻腔分泌物涂片 D: MR E: 病理切片检查 F: 血常规
- 患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年以下有关鼻息肉叙述错误的有()。 A: 光镜下息肉组织呈肥厚及极度水肿现象,其间有淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润 B: 变态反应和慢性炎症为目前主流病因学说 C: 鼻息肉患者可有耳闷耳鸣听力下降 D: 鼻息肉患者外鼻可发生畸形 E: 常单侧发病 F: 应与鼻腔鼻窦恶性肿瘤,鼻腔鼻窦出血坏死性息肉,脑膜膨出或脑膜--脑膨出鉴别
- 患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者,应实行的检查有()。 A: CT B: 电子鼻腔镜 C: 上颌窦穿刺 D: 鼻腔分泌物涂片 E: MR F: 病理切片检查 G: 血常规
- 患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者的治疗原则最恰当的是()。 A: 首选全身抗感染治疗 B: 应在确定患者急性期感染控制后尽快选择手术治疗 C: 全身激素冲击治疗 D: 为明确鼻腔新生物性质,首选活检 E: 可行鼻腔冲洗以改善通气引流