患者女，38岁，无明显诱因腰痛4年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右股部后侧、小腿后方至足底外缘。查体：右小腿后外侧及足外缘痛觉减退。 该患者可能的诊断为（）.
A: 腰椎间盘突出症
B: 腰扭伤
C: 腰部纤维组织炎
D: 腰椎结核
E: 腰骶部移行椎
F: 腰肌劳损
A: 腰椎间盘突出症
B: 腰扭伤
C: 腰部纤维组织炎
D: 腰椎结核
E: 腰骶部移行椎
F: 腰肌劳损
举一反三
- 患者女，38岁，无明显诱因腰痛4年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右股部后侧、小腿后方至足底外缘。查体：右小腿后外侧及足外缘痛觉减退。 为了进一步明确诊断，可先进行的实验室检查是（）. A: 腰椎X线平片 B: 腰椎CT C: 全身核素扫描 D: 腰椎MRI E: 颈椎MRI F: PET-CT G: 脊髓造影
- 患者女，38岁，无明显诱因腰痛4年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右股部后侧、小腿后方至足底外缘。查体：右小腿后外侧及足外缘痛觉减退。 如该患者诊断为腰椎间盘突出症，且腰椎X线片示腰椎无明显不稳，可采用的治疗方法有（）. A: 如未经正规保守治疗，可先行非手术治疗 B: 保守治疗无效后，单纯椎板间开窗减压髓核摘除术 C: 保守治疗无效后，人工髓核置换术 D: 保守治疗无效后，为防止以后发生腰椎不稳，在摘除髓核的同时行椎弓根内固定+植骨融合术 E: 保守治疗无效后，人工椎间盘置换术 F: 保守治疗无效后，全椎板切除髓核摘除术
- 男性，31岁，无诱因下腰痛5年，右下肢放射痛6个月，卧床好转后再发3个月，放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检：痛觉减退区位于右小腿后外侧，足外缘及4、5趾，跟腱反射减退，右下肢直腿抬高试验60°（＋），加强试验（＋）。神经损害的定位在（） A: 腓总神经 B: L神经根 C: L神经根 D: S神经根 E: 马尾神经
- 患者，男，35岁，半年前打篮球时扭伤腰部，腰痛明显，休息后缓解。3天前搬重物时腰痛复发，并向右臀放射，右小腿外侧麻木。查体：右小腿外侧感觉减退，右侧直腿抬高试验阳性。 初步诊断为 A: 腰椎管狭窄症 B: 腰椎间盘突出 C: 腰肌劳损 D: 腰椎结核 E: 腰椎肿瘤
- 患者女性，65岁，腰痛6年，行走时伴右下肢放射痛3周，行走约200m即需要停步休息，休息后右下肢痛消失。查体：下腰椎叩击痛(+)，右直腿抬高试验(-)。诊断应首先考虑 A: 脊柱侧凸 B: 腰椎管狭窄症 C: 腰椎滑脱症 D: 腰椎间盘突出症 E: 腰椎不稳症