男性,31岁,无诱因下腰痛5年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发3个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检:痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾,跟腱反射减退,右下肢直腿抬高试验60°(+),加强试验(+)。神经损害的定位在()
A: 腓总神经
B: L神经根
C: L神经根
D: S神经根
E: 马尾神经
A: 腓总神经
B: L神经根
C: L神经根
D: S神经根
E: 马尾神经
举一反三
- 患者女,38岁,无明显诱因腰痛4年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右股部后侧、小腿后方至足底外缘。查体:右小腿后外侧及足外缘痛觉减退。 该患者可能的诊断为(). A: 腰椎间盘突出症 B: 腰扭伤 C: 腰部纤维组织炎 D: 腰椎结核 E: 腰骶部移行椎 F: 腰肌劳损
- 患者女,38岁,无明显诱因腰痛4年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右股部后侧、小腿后方至足底外缘。查体:右小腿后外侧及足外缘痛觉减退。 为了进一步明确诊断,可先进行的实验室检查是(). A: 腰椎X线平片 B: 腰椎CT C: 全身核素扫描 D: 腰椎MRI E: 颈椎MRI F: PET-CT G: 脊髓造影
- 患者女,34岁,3天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重,查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高试验阳性,小腿前、外侧和足内侧痛觉减退,趾背伸肌力减弱,受伤的神经根是()
- 腰椎间盘突出症,出现小腿前外侧和足背内侧的痛、触觉减退,考虑 A: 腰2神经根受累 B: 腰3神经根受累 C: 腰4神经根受累 D: 腰5神经根受累 E: 马尾神经受压
- 患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难,查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放射,直腿抬高及加强试验阳性,马鞍区痛觉减退。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是() A: 腰椎神经受刺激 B: 马尾神经受压 C: 脊神经后支受压 D: L神经根受压 E: S神经根受压