为患者实施保护性约束时（）
A: 评估病情需要即可实施
B: 护士随时观察约束局部皮肤
C: 约束带尽可能扎紧，避免滑脱
D: 病情未稳定之前不可解除约束
A: 评估病情需要即可实施
B: 护士随时观察约束局部皮肤
C: 约束带尽可能扎紧，避免滑脱
D: 病情未稳定之前不可解除约束
B
举一反三
- 为患者实施保护性约束时（） A: A评估病情需要即可实施 B: B护士随时观察约束局部皮肤 C: C约束带尽可能扎紧，避免滑脱 D: D病情未稳定之前不可解除约束
- 需要保护性约束患者实施流程为（）。 A: 医嘱下达-评估-选择合适用具-实施约束-知情告知-观察记录 B: 医嘱下达-评估-知情告知-选择合适用具-实施约束-观察记录 C: 评估确认是否需要约束-医嘱下达-知情告知-再次评估、选择合适用具-实施约束-观察记录 D: 评估确认是否需要约束-医嘱下达-实施约束-知情告知-再次评估、选择合适用具-观察记录
- 下列关于保护性约束的表述正确的是（）。 A: 可出于非医疗需要实施保护性约束 B: 医疗保护性约束是最后的手段，利大于弊时方可使用 C: 实施保护性约束时应使用尽可能多的约束装置 D: 在患者没有伤人或自伤可能的时候也可实施保护性约束
- 保护性约束，错误的是（） A: 每15～30分钟巡视患者一次，观察约束部位皮肤 B: 病情需要，可连续长时间约束 C: 肢端颜色、温度和感觉，发现皮肤苍白、冰冷、肿胀、麻木、刺痛时，应立即解除约束，抬高肢体，观察变化 D: 连续使用约束的患者，每2小时松解一次，每次15～30分
- 为患者实施保护性约束时（）
内容
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实施约束中注意观察（） A: 局部皮肤有无损伤 B: 皮肤颜色 C: 皮肤温度 D: 约束肢体末梢循环状况 E: 患者意识
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使用约束用具时，不恰当的护理措施是（） A: 保护患者自尊，严格掌握约束具使用指征，使用前要取得患者及家属的理解，使用时做好心理护理 B: 约束性制动只能短期使用，要使患者肢体处于功能位臵，并加强生活护理，保证患者安舒适 C: 约束带下应放衬垫，松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，以促进血液循环 D: 扎紧约束带，防止滑脱 E: 记录约束带使用的原因
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下列有关保护性约束的描述正确的是（） A: 应根据医嘱对患者进行保护性约束 B: 约束前应向病人或家属讲清约束的目的，尽可能取得配合 C: 保护性约束期间，应注意观察及记录约束肢体的血液循环 D: 保护性约束时，应使患者的肢体保持功能性体位 E: 保护性约束可以提高患者的治疗依从性
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给患者实施保护性约束时应该注意事项 A: 态度应该严肃认真,以真正爱护患者为出发点 B: 及时巡视,观察约束处皮肤血循环状态,及时更换体位 C: 约束时置患者肢体于功能位 D: 不合作患者使用保护带,无需解释
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下列有关保护性约束的描述正确的是（） A: A应根据医嘱对患者进行保护性约束 B: B约束前应向病人或家属讲清约束的目的，尽可能取得配合 C: C保护性约束期间，应注意观察及记录约束肢体的血液循环 D: D保护性约束时，应使患者的肢体保持功能性体位 E: E保护性约束可以提高患者的治疗依从性