保护性约束,错误的是()
A: 每15~30分钟巡视患者一次,观察约束部位皮肤
B: 病情需要,可连续长时间约束
C: 肢端颜色、温度和感觉,发现皮肤苍白、冰冷、肿胀、麻木、刺痛时,应立即解除约束,抬高肢体,观察变化
D: 连续使用约束的患者,每2小时松解一次,每次15~30分
A: 每15~30分钟巡视患者一次,观察约束部位皮肤
B: 病情需要,可连续长时间约束
C: 肢端颜色、温度和感觉,发现皮肤苍白、冰冷、肿胀、麻木、刺痛时,应立即解除约束,抬高肢体,观察变化
D: 连续使用约束的患者,每2小时松解一次,每次15~30分
举一反三
- 连续使用约束的患者,每()小时松解一次,每次15~30分钟。 A: 0.5 B: 1 C: 2 D: 3
- 对患者采取约束措施后、护土要加强观察,至少每()巡视患者1次,密切观察约束部位皮肤的颜色。 A: 15分钟 B: 30分钟 C: 1小时 D: 2小时
- 为患者实施保护性约束时() A: 评估病情需要即可实施 B: 护士随时观察约束局部皮肤 C: 约束带尽可能扎紧,避免滑脱 D: 病情未稳定之前不可解除约束
- 患者在使用约束带过程中,下列做法错误的是:() A: 使用约束带时间较长时,应至少每两小时放松一次 B: 约束时,约束肢体应处于功能位 C: 约束带应固定牢靠,一端系于患者手腕,另一端系于床栏,并打一死结 D: 约束带应松紧适宜,松紧以两指为宜 E: 应每15-30分钟观察一次约束部位的血液循环情况,防止约束过紧
- 为患者实施保护性约束时() A: A评估病情需要即可实施 B: B护士随时观察约束局部皮肤 C: C约束带尽可能扎紧,避免滑脱 D: D病情未稳定之前不可解除约束