男性，48岁，反复发作吞咽困难20余年，持续加重不缓解3个月，体重下降5kg；钡餐检查示食管体部明显扩张，贲门部呈“鸟嘴”样狭窄，食管镜检查见贲门口狭窄，镜身不能通过。诊断上首先应考虑（）。
A: 食管癌
B: 贲门溃疡狭窄
C: 贲门失迟缓症晚期
D: 贲门失迟缓症继发贲门癌
E: 幽门梗阻
A: 食管癌
B: 贲门溃疡狭窄
C: 贲门失迟缓症晚期
D: 贲门失迟缓症继发贲门癌
E: 幽门梗阻
举一反三
- 患者男，48岁，反复发作吞咽困难20余年，持续加重不缓解3个月，体重下降5kg；钡餐检查示食管体部明显扩张，贲门部呈“鸟嘴”样狭窄，食管镜检查见贲门口狭窄，镜身不能通过。诊断上首先应考虑（）。
- 共用题干题男性，60岁，反复发作吞咽困难10余年，明显加重不缓解2个月，体重减轻2kg，上消化道造影提示食管明显扩张，下端呈鸟嘴样改变 如食管镜无法通过贲门，则应考虑哪种诊断（） A: 贲门失弛缓症继发贲门瘢痕狭窄 B: 反流性食管炎继发贲门狭窄 C: 继发贲门癌 D: 贲门成角 E: 食管裂孔疝致贲门狭窄
- 女，28岁，间歇性咽下困难一年余，胸骨下疼痛数日;食管钡剂造影可见食管下段呈圆锥状狭窄，边缘光滑，其上食管普遍扩张，诊断倾向于 A: 贲门迟缓症 B: 贲门失迟缓症 C: 食管下段癌 D: 食管痉挛
- 女性，30岁，反复发作进食不畅伴呕吐10年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管管腔扩大，食管下段呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是（）。 A: 胃溃疡继发幽门梗阻 B: 贲门失迟缓症 C: 贲门癌 D: Barrett食管 E: 食管裂孔疝
- 26岁女性，因进食困难，加重１年就诊。钡餐检查示食管重度扩张，黏膜完整，蠕动减弱，食管下段贲门开口处呈鸟嘴样狭窄，钡剂通过缓慢。最可能的诊断为：() A: 贲门失弛缓症 B: 贲门癌 C: 反流性食管炎 D: 食管下段静脉曲张 E: 食管下段憩室