案例2患者,女,36岁,因车祸致左侧胫骨骨折入院,行手术治疗。术后服用氨酚待因(含对乙酰氨基酚325g,可待因30mg)每3小时1次镇痛,效果不佳,患者仍诉疼痛。改用吗啡10mg,肌内注射疼痛缓解。问题:1.患者术后服用氨酚待因镇痛为何效果不佳?2.改用吗啡后疼痛为何缓解?3.服用吗啡过程中应如何进行用药护理?
举一反三
- 患者,女,36岁,因车祸致左侧胫骨骨折入院,行手术治疗。术后服用氨酚待因(含对乙酰氨基酚325mg、可待因30mg)每3小时1次镇痛,效果不佳,改用氨酚氢可酮(含对乙酰氨基酚500mg、二氢可待因酮30mg)每4小时1次,患者仍诉疼痛。体征:呼吸24次/分、心率110次/分、血压140/85mmHg。改服吗啡30mg,每4小时1次,疼痛缓解。讨论:1.患者术后服用氨酚待因和氨酚氢可酮镇痛为何效果不佳?2.改服吗啡为何疼痛缓解?3.服用吗啡过程中应如何进行用药指导?
- 下列癌症患者疼痛治疗用药,符合WHO推荐“三阶梯疗法”的是()。 A: 布洛芬+阿司匹林 B: 曲马多+吗啡 C: 哌替啶+二氢埃托啡 D: 地西泮+氨酚待因
- 下列哪种药物最适用于术后硬膜外镇痛() A: 吗啡 B: 对乙酰氨基酚 C: 糖皮质激素 D: 无水酒精 E: 安定
- 请从下列选项中,选出对对乙酰氨基酚描述不正确的选项。() A: 镇痛作用的确切部位和机制尚未明确,可能是通过提高疼痛阈值来产生止痛效果 B: 对乙酰氨基酚可用于缓解骨关节炎的轻中度疼痛 C: 对乙酰氨基酚的主要不良反应不包括胃肠道症状和肝毒性 D: 骨关节炎治疗指南主要推荐对乙酰氨基酚作为轻症OA患者的首选药物治疗
- 男性,60岁,肺癌晚期,骨转移重度癌症疼痛,吗啡20mg/d,静脉滴注用药,止痛效果理想,现准备改用吗啡缓释片口服维持治疗,用药剂量及用法() A: 吗啡缓释片30mg,q12h B: 吗啡缓释片30mg,q8h C: 吗啡缓释片60mg,q12h D: 吗啡缓释片30mg,q6h E: 吗啡缓释片30mg,p.r.n