某初产妇,妊娠40周。会阴侧切下分娩一活男婴,体重4200g,胎盘胎膜娩出完整。产后留产房观察,1小时后产妇面色苍白,出冷汗,脉搏110次/min,血压80/50 mmHg,子宫软,宫底脐上1横指,阴道流血量少,缝合处无渗血。根据以上资料,请回答: 1. 该患者最可能的临床诊断。 2.该类患者主要的护理问题。 3. 该类患者最首要的护理措施。
举一反三
- 王女士,妊娠40周,会阴侧切分娩一活婴,体重4200g,胎盘胎膜娩出完整。产后留产房观察,1h后产妇面色苍白、出冷汗,脉搏110次/min,血压80/50mmHg,子宫软,宫底脐上2横指,阴道流血量少,缝合处无渗血。最可能的诊断是: A: 软产道裂伤 B: 子宫收缩乏力致宫腔积血 C: 凝血功能障碍 D: 宫颈裂伤 E: 软产道血肿
- 一产妇,足月分娩,产程经过顺利,胎盘娩出后阴道流血多,呈间歇性、暗红色、有血块。检查:子宫大而软,宫底脐上两横指,按摩子宫后变硬,胎盘、胎膜完整。产妇面色苍白、脉搏细而弱110次/分,血压90/50mmHg。 (1)该病例的诊断是什么? (2)最可能的原因是什么? ____
- 患者女性,32岁,妊娠40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩。胎盘娩出后阴道出血量多,暗红色;查体:宫底脐上3横指,子宫软,软产道无裂伤,血自宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,血压110/90mmHg。最可能诊断为
- 某产妇,妊娠39周分娩,在会阴侧切下顺产一活婴。胎盘胎膜娩出完整,产后30分钟阴道出血增多,测血压90/60mmHg,P90次/分。宫底位于脐上3横指,子宫软,按压宫底排出血液及血块500ml。首要的处理原则是 A: 抗休克 B: 抗感染 C: 检查软产道 D: 加强宫缩 E: 清理宫腔
- 某孕妇,孕40周,于5月8日15时做会阴侧切术,分娩一女婴,新生儿出生后即大声啼哭,体重4500g,评分10分。15分钟后胎盘自然娩出。总产程16小时。分娩过程中出血100ml,产后血压120/80mmHg,宫底脐下一指,子宫体硬,检查胎盘胎膜完整。产后产妇安静休息,1小时后发现产妇熟睡、产妇面色苍白,立即推醒产妇后发现神态疲倦,测脉搏120次/分,测血压80/50mmHg。检查:阴道少量流血,会阴垫上有血块,宫底脐上二指,子宫体软,按压后宫底有大量血液及血块流出。该产妇的护理诊断及护理措施有哪些?