女性、30岁,左下腹痛、腹泻每天10余次,粘液脓血便,有里急后重,低热1个月,按急性菌痢治疗无效。查体:左下腹压痛,肠鸣音亢进。(1)该病人除结肠镜检查外还应进行什么检查以明确诊断?(2)结肠镜结果节段性肠道病变伴纵行溃疡,全层性炎症。临床诊断考虑是?
(1)便细菌学检查和查阿米巴滋养体和血吸虫卵。(2)炎性肠病(IBD),溃疡性结肠炎可能性大。
举一反三
- 患者,男性,50岁,腹泻2d,每日10余次,大便为黏液脓血便,伴里急后重。查体:除左下腹压痛及肠鸣音活跃外,无其他阳性体征。临床疑诊急性菌痢普通型。最有助于该患者确定诊断的检查是
- 87.患者,男性,50岁,腹泻2d,每日10余次,大便为黏液脓血便,伴里急后重。查体:除左下腹压痛及肠鸣音活跃外,无其他阳性体征。临床疑诊急性菌痢普通型。最有助于该患者确定诊断的检查是( )
- 女性,22岁,解粘液脓血便8个月,伴左下腹部隐痛,里急后重。查体:一般情况尚好,心肺无异常,左下腹部轻压痛。 A: 血白细胞计数 B: 02-球蛋白测定 C: 腹部超声 D: 结肠镜检查 E: 便培养
- 患者,男,突发高热伴发冷、寒战,继之出现腹痛、腹泻和里急后重,大便开始为稀便,很快转变为粘液脓血便,有左下腹部压痛及肠鸣音亢进,诊断为急性细菌性痢疾,最好选用下列何种抗菌药控制感染
- 患儿,男,11岁,2d来发热、腹痛、腹泻,每天10余次,初为稀便,后为粘液脓血便,伴里急后重,左下腹明显压痛,血常规检查WBC13.2x109/L,中性粒细胞占90%,粪便常规检查WBC15-20个/HP,RBC5-10个/HP。 该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为()
内容
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患者男性,20岁。腹泻近1个月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。为进一步确诊首选 A: 大便隐血试验 B: 血液检查 C: X线钡剂灌肠 D: 结肠镜检查 E: 药物治疗
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患者女性,18岁。腹泻近1个月,每日3-4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。体格检查:左下腹轻压痛,余无特殊。为确诊首选的检查是: A: 粪便隐血试验 B: 血液检查 C: X线钡剂灌肠 D: 结肠镜检查 E: 药物治疗
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男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感。查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛。 A: α2球蛋白测定 B: 血沉 C: 粪便检查 D: 结肠镜检查 E: 腹腔镜检查
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患者男,18岁,腹泻1月,每日3-4次,有黏液,有里急后重伴腹痛,便后疼痛减轻,查体:左下腹轻压痛,余无特殊,进一步确诊宜选用哪一项检查: A: 粪便检查 B: 血液检查 C: X线钡剂灌肠 D: 结肠镜检查 E: B超检查
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患者,女,18岁。腹泻近1个月,每天3~5次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体发现:左下腹轻度压痛,余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是()。 A: 大便潜血试验 B: 血液检查 C: X线钡剂灌肠 D: 药物治疗 E: 结肠镜检查