以下关于护理记录的描述,正确的是
A: 护理记录是护士针对病人所进行的一系列护理活动的真实反映,是衡量护理质量高低的唯一资料
B: 出现医疗纠纷时,护理记录将作为病历资料的一部分成为法律证据
C: 护理记录应客观、真实、及时、准确,不得丢失、涂改、伪造或销毁
D: 护理活动的执行者要及时签名,并承担相应的法律责任
E: 因抢救病人,未能及时书写病历的,在抢救结束24小时内及时补记
A: 护理记录是护士针对病人所进行的一系列护理活动的真实反映,是衡量护理质量高低的唯一资料
B: 出现医疗纠纷时,护理记录将作为病历资料的一部分成为法律证据
C: 护理记录应客观、真实、及时、准确,不得丢失、涂改、伪造或销毁
D: 护理活动的执行者要及时签名,并承担相应的法律责任
E: 因抢救病人,未能及时书写病历的,在抢救结束24小时内及时补记
举一反三
- 因抢救未能及时记录的医疗护理文件,有关医护人员应当在抢救结束后几小时内补记
- 护理记录书写的基本要求不正确的是 A: 护理记录单的书写应客观、真实、准确 B: 护理记录单的书写应及时、规范、完整 C: 护理记录单书写应当使用中文和医学术语。 D: 护理记录记录必须在规定的时间内完成 E: 护理记录书写错误时应采用胶粘或涂黑等方法消除原来的字迹
- 发生严重差错或事故时,应做到(<br/>) A: 妥善保存患者用过的药品、血液、器械。 B: 妥善保存患者的标本、检验报告。 C: 妥善保存患者的病历资料等。及时补充护理记录。E.病历资料不得擅自销毁、涂改、弃掉,以备鉴定。 D: 及时补充护理记录。 E: 病历资料不得擅自销毁、涂改、弃掉,以备鉴定。
- 因抢救急危重症病人,未能书写护理记录时应在抢救结束
- 优质护理服务中,护士要对病人的病情观察四及时是指() A: 巡回病房及时 B: 发现病情及时 C: 报告医生及时 D: 抢救处理及时 E: 护理记录及时