男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC1.8×10
A: 补充血容量
B: 穿刺引流
C: 急症手术
D: 观察4-8小时，病情不见好转再紧急手术
A: 补充血容量
B: 穿刺引流
C: 急症手术
D: 观察4-8小时，病情不见好转再紧急手术
举一反三
- 男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC1.8×10 A: X线透视或摄片 B: B超 C: CT D: 腹腔穿刺
- 男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC1.8×10 A: 消化性溃疡穿孔腹膜炎 B: 急性阑尾炎穿孔腹膜炎 C: 重症胰腺炎井感染 D: 急性肠扭转井腹膜炎
- 急性胃肠穿孔体查可发现 A: 板状腹 B: 移动性浊音 C: 肠鸣音消失 D: 压痛、反跳痛 E: 肝浊音界缩小或消失
- 女,60 岁,突然上腹部疼痛,迅速波及全腹已 18 小时,全腹有明显压痛,肌紧张和反跳痛,叩诊移动浊音(+),肝浊音界消失,肠鸣音消失,最恰当的处理是? A: 禁食,胃肠减压,观察 B: 输液,抗生素应用,采用非手术治疗 C: 腹腔引流术 D: 胃大部切除术 E: 穿孔修补术、腹腔引流术
- 张先生，38岁。突发上腹剧痛，渐波及全腹，出冷汗。查体全腹有肌紧张、压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。X线腹部透视见膈下游离气体，最可能的是