患者男性，35岁，昨夜受凉，今晨起突然双下肢无力，逐渐进展至双上肢也无力，病情逐渐加重，3年前曾发生四肢无力，行走困难，3d后自行好转。查体：四肢肌力Ⅱ级，肌张力低，深浅感觉无障碍，腱反射消失，双巴氏征阴性，可能的诊断是
A: 重症肌无力
B: 吉兰-巴雷综合征
C: 原发性醛固酮增多症
D: 肾小管性酸中毒
E: 周期性麻痹
A: 重症肌无力
B: 吉兰-巴雷综合征
C: 原发性醛固酮增多症
D: 肾小管性酸中毒
E: 周期性麻痹
举一反三
- 男孩，9岁，来自农村。今晨起感双下肢无力，疼痛不能行走，6小时后双上肢也出现无力，无明显二便障碍。查体：四肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，巴氏征阴性，深、浅感觉无异常。该患儿最可能的诊断是（） A: 急性脊髓灰质炎 B: 吉兰-巴雷综合征 C: 急性脊髓炎 D: 良性肌炎 E: 进行性肌营养不良
- 患儿，男，7岁，2天前出现双下肢无力，逐渐加重，今日双上肢也出现力弱，大小便无异常。四肢腱反射消失，病理征阴性，既往无类似病史。 最可能的诊断为 A: 脊髓灰质炎 B: 脊髓炎 C: 吉兰-巴雷综合征 D: 周期性瘫痪 E: 脊髓性肌萎缩
- 患者女，32岁。双下肢无力伴尿潴留3天，双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查：双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射减弱，病理反射未引出，颈3平面以下所有感觉丧失。诊断应考虑（）。 A: 急性吉兰-巴雷综合征 B: 急性脊髓炎 C: 脊髓压迫症 D: 脊髓前动脉综合征 E: 周期性瘫痪
- 患者女，32岁。双下肢无力伴尿潴留3天，双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查：双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射减弱，病理反射未引出，颈3平面以下所有感觉丧失。诊断应考虑（）。 A: A急性吉兰-巴雷综合征 B: B急性脊髓炎 C: C脊髓压迫症 D: D脊髓前动脉综合征 E: E周期性瘫痪
- 男，62岁。四肢麻木、无力3个月，行走困难。双手持物力弱。查体：四肢肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区。Hoffmann征（＋），最可能的诊断是（）。