患者，男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦面容，血压85/50mmHg，P124次/分，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×109/L，中性粒细胞比例0.90，既往身体健康，无消化性溃疡史，有胆石症病史。题干：若诊断明确，最先采取的措施是
举一反三
- (共用题干)患者,男性,岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅 A: 展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85/50mmHg，P 124次／分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16 xl09/L，中性粒细胞比例0. 90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。 B: .考虑最可能为 C: 急牲胰腺炎 D: 急性胆管炎 E: 急性阑尾炎 F: 十二指肠溃疡穿孑L G: 急性肠梗阻
- 患者，男性，42岁。饱食后突感上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心、呕吐，呕吐不能减轻腹痛，发病5小时来院急诊。体检：痛苦貌，血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉搏120次/分，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，以上腹和右腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16×109/L，中性粒细胞0.9×109/L。.最可能的诊断是
- 患者女性45岁,突发左上腹部刀割样剧痛五小时,伴恶心,呕吐,来院急诊。体检体检T36℃,P110次/min,BP80/56mmhg。患者呈急性面容,表情痛苦,腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛。腹肌紧张,呈板状腹,肠鸣音减弱。既往有胃溃疡病史。(1)首先考虑的疾病是
- 患者，男性，42岁。饱食后突感上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心、呕吐，呕吐不能减轻腹痛，发病5小时来院急诊。体检：痛苦貌，血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉搏
- 女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心.呕吐来院急诊。体检：体温36.1℃，血压85/55mmHg，脉博116次/分钟。病人呈急性面容，表情痛苦，蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。（此为4-7题共用题干） 首先考虑的疾病是