男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。门诊时下列哪项检查最有意义()
A: 腰穿脑脊液检查
B: 肌酶学检查
C: 脊髓MRI
D: 神经、肌电图检查
E: 神经、肌肉活检
A: 腰穿脑脊液检查
B: 肌酶学检查
C: 脊髓MRI
D: 神经、肌电图检查
E: 神经、肌肉活检
举一反三
- 男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。门诊时下列哪项检查最有意义() A: 腰椎穿刺脑脊液检查 B: 肌酶学检查 C: 脊髓MRI D: 神经、肌电图检查 E: 神经、肌肉活检
- 男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者最可能的诊断为() A: 急性脊髓炎 B: 脊髓压迫症 C: 周期性瘫痪 D: 急性格林-巴利综合征 E: 急性脊髓灰质炎
- 男性,24岁。四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者最可能的诊断为() A: 急性脊髓炎 B: 脊髓压迫症 C: 周期性瘫痪 D: 急性吉兰-巴雷综合征 E: 急性脊髓灰质炎
- 女,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难l天。病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应特别注意 A: 血压下降 B: 呼吸困难 C: 神志障碍 D: 脉搏加快 E: 瞳孔改变
- 患者女,36岁。突然出现双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难1天,病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,C A: 神志障碍 B: 血压下降 C: 呼吸困难 D: 瞳孔改变 E: 脉搏加快