男性，38岁，3日来上腹隐痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，持续性无放射，呼吸时加剧，伴恶心，全腹压痛和肌紧张，以上腹部最为明显，肝浊音界缩小，无移动性浊音，应首先考虑（）
A: 急性胆囊炎
B: 急性胰腺炎
C: 小肠急性扭转
D: 溃疡病急性穿孔
E: 急性阑尾炎
A: 急性胆囊炎
B: 急性胰腺炎
C: 小肠急性扭转
D: 溃疡病急性穿孔
E: 急性阑尾炎
举一反三
- 男性，38岁，3日来上腹部隐痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，持续性，无放射，呼吸时加剧，伴恶心，全腹压痛和肌紧张，以上腹部最明显，肝浊音界缩小，无移动性浊音，临床诊断首先考虑（）。
- 患者，女性，35岁，既往有胃溃疡病史，近一周来常感上腹疼痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑的是（ ） A: 急性肠梗阻 B: 胆囊炎 C: 胃溃疡穿孔 D: 急性胰腺炎 E: 急性阑尾炎穿孔
- 男性,25岁.晚饮酒多量后,突感左上腹剧痛,伴恶心、呕吐,吐后疼痛不缓解,疼痛为持续性,束带样向腰背部放射,体检时发现左上腹压痛明显,伴肌紧张,移动性浊音,肠鸣音弱,急诊腹部透视,膈下游离气体.[br][/br] 首先考虑的诊断是:( ) A: 急性胃炎 B: 溃疡病穿孔 C: 急性胆囊炎 D: 急性胰腺炎 E: 急性肠梗阻
- 男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC1.8×10 A: 消化性溃疡穿孔腹膜炎 B: 急性阑尾炎穿孔腹膜炎 C: 重症胰腺炎井感染 D: 急性肠扭转井腹膜炎
- 女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。最可能的诊断是（） A: 急性肠梗阻 B: 急性心肌梗死 C: 消化性溃疡穿孔 D: 急性胰腺炎 E: 急性阑尾炎