门诊病历书写记录内容主要有：______________、_______________、______________、______________、______________等。
主诉#现病史#既往史#检查检验结果#诊断和治疗意见
举一反三
内容
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关于住院病历的排列顺序，正确的是 A: 门诊病历、住院病历首页、体温单、医嘱单 B: 门诊病历、入院记录、检验报告单、医嘱单 C: 体温单、医嘱单、住院病历首页、门诊病历 D: 体温单、门诊病历、住院病历首页、护士记录单 E: 住院病历首页、出院记录、入院记录、检验报告单
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门诊病历的书写下列哪项不正确
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关于病历的书写规范,不正确的是()。A.()病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间()B.()病历书写采取24小时制记录()C.()医疗机构的门诊病历的保存期不得少于30年()D.()严禁任何人涂改、伪造、隐匿病历()E.()病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上
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有关病历的书写格式与内容，下列哪项描述错误（） A: 病历分为门诊病历、住院病历及入院记录 B: 病历应在患者入院后24小时内完成 C: 病历书写可使用钢笔、毛笔或圆珠笔 D: 病历不可随意涂改、剪贴或刀刮 E: 主诉力求简明扼要，通常不超过20个字
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病历包括门诊病历和（） A: 住院病历 B: 急救病历 C: 抢救病历 D: 用药记录