主诉：反复黑便三周，呕血一天。病史：男，45岁，三周前，自觉上腹部不适，发现大便色黑，1-2次/天，成形。一天前，进食辣椒及烤馒头后，觉上腹不适，随之排出柏油便约600ml，并呕鲜血约500ml。既往史：有“肝硬化”病史。
举一反三
- 男性，45岁，反复黑便三周，呕血一天。三周前，自觉上腹部不适，偶有嗳气，反酸，口服西咪替丁有好转，但发现大便色黑，次数大致同前，1-2次/天，仍成形，未予注意。一天前，进食辣椒及烤馒头后，觉上腹不适，伴恶心，并有便意如厕，排出柏油便约600ml，并呕鲜血约500ml，当即晕倒，家人急送我院，查血红蛋白48g/L，收住院。发病以来乏力明显，睡眠、体重大致正常，无发热。70年代在农村插队，1979年发现HbsAg（+），有"胃溃疡"史10年，常用制酸剂。否认高血压、心脏病史，否认结核史，药物过敏史。 查体：T37℃，P 120次/分，BP 90/70mmHg，重病容，皮肤苍白，无出血点，面颊可见蜘蛛痣2个，浅表淋巴结不大，结膜苍白，巩膜可疑黄染，心界正常，心率120次/分，律齐，未闻杂音，肺无异常，腹饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹无压痛、肌紧张，肝脏未及，脾肋下10cm，并过正中线2cm，质硬，移动性浊音阳性，肠鸣音3-5次/分。1、该病人诊断什么疾病？2、诊断依据是什么？3、应该与哪些疾病相鉴别？4、治疗原则是什么？
- 王先生，55 岁。胃溃疡病史 10 年，近 2 天呕血 2 次，黑便 4 次，不宜选择的治疗是：
- 胡某， 男， 49 岁。 近 10 年间断发生上腹部不适及左上腹隐痛， 无夜间腹痛及餐后痛， 食欲差。 2年前开始出现乏力， 易疲劳， 下肢轻度浮肿， 经休息后症状可缓解。 2 天前饮少量白酒后又发上腹部不适，恶心。 入院 8 小时解暗红色血便一次， 量约 500ml， 便后头晕、 心悸， 大汗。 入院前 1 小时呕吐咖啡色为内容物一次， 含“血凝块” ， 量约 800ml。 自述既往有胃病史， 间断服用雷尼替丁， 效果不好。 无肝炎、结核、 血吸虫病史， 无手术病史或外伤史。 偶有少量饮酒， 不抽烟。 请问你做为护士如何接诊病人?
- 患者，男性，38岁，因“间断上腹部不适1年”入院，1年前出现腹胀，少尿，呕血，黑便，曾住院治疗，疗效差；近1个月出现右上腹部不适，腹胀较前加重，伴食欲不振，乏力，1小时前呕咖啡样液体约500ml，柏油样便2次，量约200g，伴头晕、心慌入院，既往史：肝炎病史8年。实验室检查：RBC3.0×10^12/L，Hb70g/L,WBC3.0×10^9/L,大便潜血（+），HbsAg（+），HbeAg（+），HbcAb（-），A/G=1.2:1,ALT80u。请问答：1.该患者诊断为什么疾病？2.该患者视、触、叩、听诊检查有何异常体征
- 患者，男，56岁，既往有肝硬化病史。进食后突感右上腹疼痛，呕吐鲜血约1000ml。最可能的出血原因是：