医疗机构应当建立完善的病历管理制度及病历质量控制指标。临床各科室应指定()负责病历书写质量控制。
A: 护士长
B: 书写病历的医师
C: 书写病历医师的上级主管医师
D: 专人
E: 科室副主任医师
A: 护士长
B: 书写病历的医师
C: 书写病历医师的上级主管医师
D: 专人
E: 科室副主任医师
举一反三
- 实习医师一律书写完整的住院病历,住院病历应在24小时内完成。()
- 由急诊室直接急诊手术后转入重症医学科EICU患者住院病历入院记录由(谁)书写?() A: 重症医学科/EICU医师 B: 手术科室医师 C: 两个科室共同书写
- 关于病历书写哪项是正确的() A: 轮转医师无需写大病历 B: 轮转医师书写的病历,带教医师应在36小时内审查修改签名 C: 因病人昏迷和监护人无法确定有无过敏史时填写“XXX原因未提供过敏史” D: 实习、轮转、无执业资格的医师可不签名
- 由急诊室直接急诊手术后转入重症医学科/EICU患者住院病历入院记录由手术科室医师书写。
- 下列属于医疗核心制度的是()。 A: 三级医师查房制度 B: 院务公开制度 C: 医患沟通制度 D: 病历书写基本规范与管理制度