实施约束中注意观察()
A: 局部皮肤有无损伤
B: 皮肤颜色
C: 皮肤温度
D: 约束肢体末梢循环状况
E: 患者意识
A: 局部皮肤有无损伤
B: 皮肤颜色
C: 皮肤温度
D: 约束肢体末梢循环状况
E: 患者意识
举一反三
- 实施约束中注意观察() A: A局部皮肤有无损伤 B: B皮肤颜色 C: C皮肤温度 D: D约束肢体末梢循环状况 E: E患者意识
- 正确使用约束带,护士尤其注意观察 A: 约束带有无扎紧 B: 神志是否清楚 C: 卧位是否舒适 D: 局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化
- 保护性约束常见的并发症有哪些()。 A: 皮肤擦伤 B: 患者肢体神经损伤 C: 肢体末梢血液循环障碍 D: 以上都对
- 对烧伤患者肢体环形焦痂时,护士应注意观察肢体远端血运情况,其包括:() A: A皮肤温度 B: B皮肤颜色 C: C动脉搏动 D: D肿胀 E: E有无渗出液
- 保护性约束,错误的是() A: 每15~30分钟巡视患者一次,观察约束部位皮肤 B: 病情需要,可连续长时间约束 C: 肢端颜色、温度和感觉,发现皮肤苍白、冰冷、肿胀、麻木、刺痛时,应立即解除约束,抬高肢体,观察变化 D: 连续使用约束的患者,每2小时松解一次,每次15~30分