案例:男,43岁,某私营企业老总。乏力伴食欲下降三周,尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛,无酱油样小便。无输血及血制品史,无嗜酒史。1年前体检发现HBSAg阳性。体查:神清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT230U/L,TB360μmol/L,ALB32g/L,PTA28%。最主要的治疗措施是 A: 缓慢戒酒 B: 应用纳洛酮解除酒精影响 C: 使用催醒药物 D: 纠正水-电解质平衡紊乱 E: 使用止血药物

(1—5题共用题干)男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样小便。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征(+)，皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未们及。实验室检查：ALT230U／L，总胆红素360μmol／L，ALB32g／L，凝血酶原活动度28％。下列哪项处理是不恰当的 A: 20％甘露醇脱水 B: 静脉点滴肝安 C: 肥皂水灌肠 D: 乳果糖口服 E: 左旋多巴的应用

A1/A2型题 患者，男，32岁。反复乏力、纳差、尿黄2年，出现频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。查体：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征（+），腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT350U/L，AST230U/L，白蛋白28g/L，总胆红素480μmol/L。最可能的临床诊断是（） A: 急性黄疸型肝炎 B: 亚急性重型肝炎 C: 失代偿期肝硬化 D: 慢性重型肝炎 E: 重度慢性肝炎

(1—5题共用题干) 男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样小便。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征(+)，皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未们及。实验室检查：ALT 230U／L，总胆红素360μmol／L，ALB 32g／L，凝血酶原活动度28％。 这时最主要的治疗措施是 A: 缓慢戒酒 B: 纳洛酮 C: 降血氨 D: 纠正水—电解质平衡紊乱 E: 使用止血药物

(1—5题共用题干) 男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样小便。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征(+)，皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未们及。实验室检查：ALT 230U／L，总胆红素360μmol／L，ALB 32g／L，凝血酶原活动度28％。 患者明显烦躁不安，下列哪种药物可以使用 A: 吗啡 B: 水合氯醛 C: 异丙嗪(非那根) D: 哌替啶(度冷丁) E: 副醛