导管滑脱应急处理流程中下面哪项是错误的()
A: 加强导管护理,妥善固定牢固,保持引流通畅。一旦发现导管脱落,切忌惊慌,根据滑脱导管的种类,立即采取相应的应急措施,并严格执行无菌操作,滑脱的导管切忌回纳。
B: 立即报告医生或护士长,亲临现场指导,积极采取补救措施,确保患者安全。
C: 密切观察患者全身及局部情况,根据病情,采取相应措施,并客观、准确、及时的记录在各类意外登记本上。
D: 72小时内填写护理不良事件报告单,报护理部,护士长及时组织科内讨论,查找发生原因,制定整改措施,并落实执行。
A: 加强导管护理,妥善固定牢固,保持引流通畅。一旦发现导管脱落,切忌惊慌,根据滑脱导管的种类,立即采取相应的应急措施,并严格执行无菌操作,滑脱的导管切忌回纳。
B: 立即报告医生或护士长,亲临现场指导,积极采取补救措施,确保患者安全。
C: 密切观察患者全身及局部情况,根据病情,采取相应措施,并客观、准确、及时的记录在各类意外登记本上。
D: 72小时内填写护理不良事件报告单,报护理部,护士长及时组织科内讨论,查找发生原因,制定整改措施,并落实执行。
D
举一反三
- 气管导管意外脱管应急处理流程下面哪项是错误的() A: 熟练掌握气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案,一旦发生,立即报告护士长。 B: 严格执行无菌操作,积极、快速配合医生进行抢救。 C: 密切观察患者生命体征及血氧饱和度,及时报告医生处理并做好记录。 D: 24小时内填写护理不良事件报告单,报护理部,护士长及时组织科内讨论,查找发生原因,制定整改措施,并落实执行。
- 发现输错液事件,病区护士长采取的以下措施中哪项不正确:() A: 让当事护士立即回避 B: 护士长查看患者 C: 护士长评估患者情况 D: 护士长查找原因 E: 护士长组织讨论
- 护士王某在给昏迷患者赵某翻身后,未仔细检查导管是否通畅,导致患者身体压住导尿管2小时,以下处理不正确的是( ) A: 当事护士发现后及时处理,并嘱家属不要声张 B: 责任护士发现后及时解除压迫,并及时观察尿量和局部皮肤情况 C: 护士长向家属说明情况,并告知后续处理 D: 护士长组织全科护士反思学习 E: 护士长据此制定防范导管受压的风险防范预案
- 护士王某在给昏迷患者赵某翻身后,未仔细检查导管是否通畅,导致患者身体压住导尿管2小时,以下处理不正确的是。( )[br][/br](参考2019版中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南P819) A: 当事护士发现后及时处理,并嘱家属不要声张 B: 责任护士发现后及时解除压迫,并及时观察尿量和局部皮肤情况 C: 护士长向家属说明情况,并告知后续处理 D: 护士长组织全科护士反思学习 E: 护士长据此制定防范导管受压的风险防范预案
- 发生患者跌倒/坠床事件,做法错误的是()。 A: 当事人立即向护士长汇报 B: 填报护理不良事件报告表 C: 《不良事件报告表》科室填写发生经过,后果由护理部填写。 D: 患者出院或停止跌倒/坠床风险评估及干预措施后及时填写追踪结果栏。
内容
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发生药物不良反应当班护士的处理错误的是() A: 立即停止用药,按医嘱处理 B: 先报告医生,夜班报告护理总值,不用立即报告护士长 C: 及时做好护理记录,做好抢救观察记录 D: 发生输液反应时按输液反应护理预案及工作流程处理
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留置中心静脉测压导管后,护理操作不正确的是() A: 妥善固定导管 B: 保持引流通畅 C: 每日更换输液管道 D: 记录24h出入液量 E: 在中心静脉导管输血或静脉取血时严格无菌操作
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【多选题】护理人员接到危急值的电话通知后,正确的做法是() A. 复述确认并记录在危急值登记本上 B. 立即告知主管医生 C. 主管医生签字并按照临床病情立即采取干预措施 D. 护士及时执行针对危急值所下达的各项医嘱并做好护理记录
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2.当患者发生自杀行为时,应当首先采取的措施是 () A: 立即召集人力组织抢救 B: 立即通知医生及护士长 C: 立即给予抗精神病药物 D: 立即进行应急处理,并通知医生 E: 立即准备进行无抽搐电休克治疗
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现场检查发现存在重大安全隐患时首先应(),并采取现场处理措施。 A: 立即报告领导 B: 立即停止作业 C: 立即启动应急预案