患者男性，64岁，因“无痛性肉眼血尿5天”就诊。泌尿系B超：示双肾输尿管未见异常。膀胱内低回声约1.5cm×1.6cm，考虑左侧壁占位病变。膀胱镜检查结果（见图12）。该患者可选择下列哪种治疗方式（）【提示】该患者接受了BCG灌注。灌注治疗期问无明显副反应，但出现了左侧腰酸。术后1个月复查B超：提示左输尿管积水，左肾轻度积水。CT检查：提示左输尿管下段梗阻，左输尿管扩张积水，左肾轻度积水。膀胱镜检查：提示左输尿管口周瘢痕形成，左输尿管开口瘢痕挛缩。
A: 膀胱扩大
B: 输尿管膀胱再植
C: 输尿管狭窄段球囊扩张+双J管置入
D: 肠代输尿管
E: 输尿管皮层移植
F: 肾输尿管全长切除
A: 膀胱扩大
B: 输尿管膀胱再植
C: 输尿管狭窄段球囊扩张+双J管置入
D: 肠代输尿管
E: 输尿管皮层移植
F: 肾输尿管全长切除
举一反三
- 患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。手术切除的范围是（） A: 左肾+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁 B: 左肾+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜 C: 左肾+左肾周脂肪囊+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁 D: 左肾+左肾周脂肪囊+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜 E: 左肾+左肾周脂肪囊+肾周筋膜+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁 F: 左肾+左肾周脂肪囊+肾周筋膜+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜
- 男性，65岁，间歇性无痛性肉眼血尿1年，近2个月左腰痛。膀胱镜检：距输尿管口0.5cm，可见2.5cm乳头状肿瘤、无蒂。静脉肾盂造影可见左肾轻度积水，输尿管全段轻度扩张。该患者最佳治疗方案是（） A: 膀胱全切 B: 膀胱部分切除+输尿管膀胱再植 C: 膀胱部分切除. D: 经尿道膀胱肿瘤电切术 E: 膀胱切开肿瘤单纯切除术
- 男性，65岁，间歇性无痛性肉眼血尿1年，近2个月左腰痛。膀胱镜检：距输尿管口0.5cm，可见2.5em乳头状肿瘤、无蒂。静脉肾盂造影可见左肾轻度积水，输尿管全段轻度扩张。该患者最佳治疗方案是（） A: 膀胱全切 B: 膀胱部分切除+输尿管膀胱再植 C: 膀胱部分切除. D: 经尿道膀胱肿瘤电切术 E: 膀胱切开肿瘤单纯切除术
- 男性，65岁，间歇性无痛性肉眼血尿1年，近2个月左腰痛。膀胱镜检：距输尿管口0.5cm，可见2.5em乳头状肿瘤、无蒂。静脉肾盂造影可见左肾轻度积水，输尿管全段轻度扩张。该患者最佳治疗方案是（） A: A膀胱全切 B: B膀胱部分切除+输尿管膀胱再植 C: C膀胱部分切除. D: D经尿道膀胱肿瘤电切术 E: E膀胱切开肿瘤单纯切除术
- 男性患者，29岁，1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是（） A: 结核引起的尿道综合征 B: 膀胱结核未能控制 C: 结核复发 D: 合并有泌尿系统感染 E: 膀胱挛缩