患者男,42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真、固执。家族中无类似病史。下列措施正确的是(提示:换用氯氮平治疗,2周后血常规WBC3.5×10/L。)()
A: 立即停用氯氮平
B: 氯氮平暂时维持目前剂量,如果WBC不继续减低,可以继续使用氯氮平
C: 密切关注有无感染体征
D: 静脉滴注抗生素预防感染
E: 每周查血常规2次,密切关注血常规变化
F: 合用升白细胞药物
G: 采取严格的保护性隔离措施预防感染
H: 无须特殊处理
A: 立即停用氯氮平
B: 氯氮平暂时维持目前剂量,如果WBC不继续减低,可以继续使用氯氮平
C: 密切关注有无感染体征
D: 静脉滴注抗生素预防感染
E: 每周查血常规2次,密切关注血常规变化
F: 合用升白细胞药物
G: 采取严格的保护性隔离措施预防感染
H: 无须特殊处理
举一反三
- 患者男,42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真、固执。家族中无类似病史。下列措施正确的是(提示:换用氯氮平治疗,2周后血常规WBC3.5×10/L。)() A: 氯氮平暂时维持目前剂量,如果WBC不继续减低,可以继续使用氯氮平 B: 密切关注有无感染体征 C: 静脉滴注抗生素预防感染 D: 每周查血常规2次,密切关注血常规变化 E: 合用升白细胞药物 F: 采取严格的保护性隔离措施预防感染 G: 无须特殊处理
- 患者男,42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真、固执。家族中无类似病史。
- 患者男,42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真、固执。家族中无类似病史。最合适的治疗方案是(提示:患者仍诊断为分裂症,进一步收集病史资料,以往用药最高剂量为氟哌啶醇16mg/d×90d,舒必利1800mg/d×90d,利培酮2mg/d×40d。)() A: 无抽搐电休克治疗 B: 合并心理治疗 C: 换用五氟利多 D: 肌内注射长效抗精神病针剂 E: 增加利培酮剂量至治疗量,观察疗效 F: 换用奥氮平 G: 告知护理人员注意监督患者服药 H: 合并碳酸锂
- 患者男,42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真、固执。家族中无类似病史。最合适的治疗方案是(提示:患者仍诊断为分裂症,进一步收集病史资料,以往用药最高剂量为氟哌啶醇16mg/d×90d,舒必利1800mg/d×90d,利培酮2mg/d×40d。)() A: 合并心理治疗 B: 换用五氟利多 C: 肌内注射长效抗精神病针剂 D: 增加利培酮剂量至治疗量,观察疗效 E: 换用奥氮平 F: 告知护理人员注意监督患者服药 G: 合并碳酸锂
- 患者男,42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真、固执。家族中无类似病史。诊断时应该考虑的问题() A: 患者的家庭经济状况 B: 是否合并脑器质性疾病或躯体疾病 C: 是否合并物质依赖 D: 以往用药的剂量 E: 以往用药的疗程 F: 评估患者的服药依从性 G: 以往治疗过程中的药物不良反应情况