.患者李某的骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结并出现水疱,以下护理措施正确的
A: 定时协助翻身
B: 在无菌操作下抽出大水疱内液体
C: 将水泡表皮,轻轻剪去
D: 创面涂消毒液,用无菌纱布包扎
E: 将床铺平整清洁干燥
A: 定时协助翻身
B: 在无菌操作下抽出大水疱内液体
C: 将水泡表皮,轻轻剪去
D: 创面涂消毒液,用无菌纱布包扎
E: 将床铺平整清洁干燥
举一反三
- 患者,女性, 60岁,因心衰在家卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。针对上述患者的护理，错误的是 A: 定时协助翻身 B: 在无菌操作下抽出水疱内液体 C: 将水疱表皮轻轻剪去 D: 创面涂消毒液，用无菌纱布包扎 E: 身体空隙处垫软枕
- 患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛，麻木感B、骶尾部局部皮肤发红，水肿C、尾骶部皮肤呈现紫色，有皮下硬结，并出现水疱D、创面湿润，有脓液流出E、伤口周围有坏死组织对上述患者进行晨间护理时，应特别注意A、卫生宣教B、心理护理C、床单位整理D、是否舒适E、观察局部皮肤情况针对上述患者的护理，错误的是A、定时协助翻身B、在无菌操作下抽出水疱内液体C、将水疱表皮轻轻剪去D、创面涂消毒液，用无菌纱布包扎E、身体空隙处垫软枕
- 患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。此期的正确护理措施是A、无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收
- 患者，男性，70岁。患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是 A、涂厚层滑石粉包扎 B、揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜 C、剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎 D、用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面 E、用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
- 患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。此期的正确护理措施是（ ） A: 未破的小水泡用无菌纱布包裹，减少摩擦 B: 生理盐水冲洗受损皮肤 C: 剪破表皮，引流 D: 清除坏死组织 E: 外敷抗生素