患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛，麻木感B、骶尾部局部皮肤发红，水肿C、尾骶部皮肤呈现紫色，有皮下硬结，并出现水疱D、创面湿润，有脓液流出E、伤口周围有坏死组织对上述患者进行晨间护理时，应特别注意A、卫生宣教B、心理护理C、床单位整理D、是否舒适E、观察局部皮肤情况针对上述患者的护理，错误的是A、定时协助翻身B、在无菌操作下抽出水疱内液体C、将水疱表皮轻轻剪去D、创面涂消毒液，用无菌纱布包扎E、身体空隙处垫软枕
举一反三
- 患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是 A: 患者主诉尾骶部疼痛，麻木感 B: 骶尾部局部皮肤发红，水肿 C: 尾骶部皮肤呈现紫色，有皮下硬结并出现水疱 D: 创面湿润，有脓液流出 E: 伤口周围有坏死组织
- 患者,女性, 60岁,因心衰在家卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。针对上述患者的护理，错误的是 A: 定时协助翻身 B: 在无菌操作下抽出水疱内液体 C: 将水疱表皮轻轻剪去 D: 创面涂消毒液，用无菌纱布包扎 E: 身体空隙处垫软枕
- 【单选题】患者,女, 58 岁,脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是 A. 主诉骶尾部疼痛 B. 局部皮肤发红、水肿 C. 骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱 D. 创面湿润，有脓液流出 E. 伤口周围有坏死组织
- .患者李某的骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结并出现水疱,以下护理措施正确的 A: 定时协助翻身 B: 在无菌操作下抽出大水疱内液体 C: 将水泡表皮,轻轻剪去 D: 创面涂消毒液,用无菌纱布包扎 E: 将床铺平整清洁干燥
- 王女士，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是 A: 病人主诉骶尾部疼痛，麻木感 B: 骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结 C: 局部皮肤发红，水肿 D: 创面湿润有脓性分泌物 E: 皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润