• 2021-04-14
    '男,14岁,发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:体温38℃,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,触叩痛(+),脾肋下未及。实验室检查:血白细胞8.5*10^9/L,中性粒细胞占比0.54,淋巴细胞比例0.46,谷丙转氨酶1850U/L,总胆红素96umol/L,直接胆红素63umol/L,初步诊断甲型肝炎,其主要传播途径是
  • D消化道传播

    举一反三

    内容

    • 0

      男性,56岁,右上腹不适,食欲不振,消瘦一个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜皮肤明显黄染,肝肋下3.0cm,表面光滑,脾未及,触及肿大胆囊,血清总胆红素136μmol/L,直接胆红素90μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(-),最可能的诊断是()。

    • 1

      男,23岁,畏寒发热、全身乏力、食欲减退1周人院。体查:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下lcm,脾未扪及,血象:白细胞5.2×l09/L,中性粒细胞0.48,淋巴细胞0.52,血色素130g/L,血清总胆红素124.8μmol/L,lmin胆红素70.4μmol/L,ALT420U/L,AKP6.4U/L,诊断应考虑____ A·溶血性黄疸 B·急性黄疸型肝炎 C·淤胆型肝炎 D·急性重型肝炎 E·慢性肝炎

    • 2

      患者男性,9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-38℃,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。化验ALT980U/L,总胆红素16.5umol/L

    • 3

      患者,男性, 44岁。食欲不振,尿色深两周,查体:皮肤黏膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及。实验室检查:总胆红素120umol/L,直接胆红素60umol/L,ALT200umol/L,ALP100umol/L,GGT100umol/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于

    • 4

      患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振,查体:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,血常规示RBC4.5×1012/L,WBC6.5×109/L,肝功能示ALT760U/L,总胆红素54μmol/L。该病人的诊断首先应考虑为