• 2022-06-07
    患者男,61岁,既往患糖尿病8年,高血压3年,最高达180/105mmHg,吸烟史26年,少量饮酒。主因间断发作性胸痛1个月,频发伴大汗2d入院。患者每于活动劳累或快步行走时即出现胸骨后闷痛不适,同时向左臂放射,持续数分钟,停止活动可缓解。2d来胸痛发作频繁且程度较前加重,静息时亦有发作,伴恶心和大汗,时间>20min,有时休息不能缓解,需舌下含服硝酸甘油方可缓解。查体:T36℃,P84次/min,R20次/min,Bp160/100mmHg。体胖。心、肺检查未见异常。发作时心电图ST段水平压低>1mm,发作后心电图恢复正常。TnI0.15μg/ml。患者可诊断为()
    A: A初发劳力性心绞痛
    B: B恶化劳力性心绞痛
    C: C不稳定型心绞痛
    D: D急性冠状动脉综合征
    E: E急性非ST段抬高型心肌梗死
    F: F急性ST段抬高型心肌梗死
  • A,C,D

    举一反三

    内容

    • 0

      发作时心电图ST段高的是 A: 恶化型劳力性心绞痛 B: 变异型心绞痛 C: 初发型心绞痛 D: 稳定型心绞痛 E: 梗死后心绞痛

    • 1

      不稳定型心绞痛不包括()。 A: ST段抬高的心肌梗死 B: 劳力型心绞痛 C: 恶化的劳力型心绞痛 D: 非ST段抬高的心肌梗死 E: 梗死后心绞痛

    • 2

      男性,56岁,吸烟20支/天,一年来反复发作胸骨后疼痛,持续10~15分钟,发作与劳力无关,常于凌晨发作,含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V1~V4导联ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,发作后恢复正常。可能的诊断() A: 恶化型劳力性心绞痛 B: 急性心肌梗死 C: 变异型心绞痛 D: 心绞痛合并急性心包炎 E: 卧位型心绞痛

    • 3

      男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每目2-3次,近2个月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为 A: 稳定型心绞痛 B: 不稳定型心绞痛 C: 变异型心绞痛 D: 急性心肌梗死 E: 非S-T段抬高性心肌梗死

    • 4

      心绞痛发作在休息时,并且持续时间通常在20分钟以上,属于() A: 初发心绞痛 B: 静息性心绞痛 C: 恶化劳力型心绞痛 D: 非ST段抬高心肌梗死