患者男,61岁,既往患糖尿病8年,高血压3年,最高达180/105mmHg,吸烟史26年,少量饮酒。主因间断发作性胸痛1个月,频发伴大汗2d入院。患者每于活动劳累或快步行走时即出现胸骨后闷痛不适,同时向左臂放射,持续数分钟,停止活动可缓解。2d来胸痛发作频繁且程度较前加重,静息时亦有发作,伴恶心和大汗,时间>20min,有时休息不能缓解,需舌下含服硝酸甘油方可缓解。查体:T36℃,P84次/min,R20次/min,Bp160/100mmHg。体胖。心、肺检查未见异常。发作时心电图ST段水平压低>1mm,发作后心电图恢复正常。TnI0.15μg/ml。患者可诊断为()
A: 初发劳力性心绞痛
B: 恶化劳力性心绞痛
C: 不稳定型心绞痛
D: 急性冠状动脉综合征
E: 急性非ST段抬高型心肌梗死
F: 急性ST段抬高型心肌梗死
G: 主动脉夹层
H: 肺栓塞
A: 初发劳力性心绞痛
B: 恶化劳力性心绞痛
C: 不稳定型心绞痛
D: 急性冠状动脉综合征
E: 急性非ST段抬高型心肌梗死
F: 急性ST段抬高型心肌梗死
G: 主动脉夹层
H: 肺栓塞
举一反三
- 患者男,61岁,既往患糖尿病8年,高血压3年,最高达180/105mmHg,吸烟史26年,少量饮酒。主因间断发作性胸痛1个月,频发伴大汗2d入院。患者每于活动劳累或快步行走时即出现胸骨后闷痛不适,同时向左臂放射,持续数分钟,停止活动可缓解。2d来胸痛发作频繁且程度较前加重,静息时亦有发作,伴恶心和大汗,时间>20min,有时休息不能缓解,需舌下含服硝酸甘油方可缓解。查体:T36℃,P84次/min,R20次/min,Bp160/100mmHg。体胖。心、肺检查未见异常。发作时心电图ST段水平压低>1mm,发作后心电图恢复正常。TnI0.15μg/ml。患者可诊断为() A: A初发劳力性心绞痛 B: B恶化劳力性心绞痛 C: C不稳定型心绞痛 D: D急性冠状动脉综合征 E: E急性非ST段抬高型心肌梗死 F: F急性ST段抬高型心肌梗死
- 患者男,61岁,既往患糖尿病8年,高血压3年,最高达180/105mmHg,吸烟史26年,少量饮酒。主因间断发作性胸痛1个月,频发伴大汗2d入院。患者每于活动劳累或快步行走时即出现胸骨后闷痛不适,同时向左臂放射,持续数分钟,停止活动可缓解。2d来胸痛发作频繁且程度较前加重,静息时亦有发作,伴恶心和大汗,时间>20min,有时休息不能缓解,需舌下含服硝酸甘油方可缓解。查体:T36℃,P84次/min,R20次/min,Bp160/100mmHg。体胖。心、肺检查未见异常。发作时心电图ST段水平压低>1mm,发作后心电图恢复正常。TnI0.15μg/ml。患者可诊断为()
- 患者男,61岁,既往患糖尿病8年,高血压3年,最高达180/105mmHg,吸烟史26年,少量饮酒。主因间断发作性胸痛1个月,频发伴大汗2d入院。患者每于活动劳累或快步行走时即出现胸骨后闷痛不适,同时向左臂放射,持续数分钟,停止活动可缓解。2d来胸痛发作频繁且程度较前加重,静息时亦有发作,伴恶心和大汗,时间>20min,有时休息不能缓解,需舌下含服硝酸甘油方可缓解。查体:T36℃,P84次/min,R20次/min,Bp160/100mmHg。体胖。心、肺检查未见异常。发作时心电图ST段水平压低>1mm,发作后心电图恢复正常。TnI0.15μg/ml。患者入院后应给予的处理包括() A: 阿司匹林 B: 氯吡格雷 C: 肝素 D: 替罗非班 E: 硝酸甘油 F: 急诊PCI治疗
- 发作时心电图ST段抬高的心绞痛是() A: 梗死后心绞痛 B: 变异型心绞痛 C: 恶化型劳力性心绞痛 D: 稳定型心绞痛 E: 初发型劳力性心绞痛
- 患者,女性,67岁,间断胸痛2年,均发生于夜间睡眠时,持续25分钟左右,可自行缓解。胸痛发作时心电图示:V1~V6导联ST段抬高0.4mV,胸痫缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是 A: 初发劳累性心绞痛 B: 稳定型劳累性心绞痛 C: 恶化型劳累性心绞痛 D: 变异型心绞痛 E: 急性心肌梗死